اضطراب الاكتناز القهريحين تتحول الأشياء إلى عبء يملأ البيت والحياة

١ما هو اضطراب الاكتناز؟

«كل حاجة ممكن نحتاجها في يوم». بهذه الجملة يبرر كثيرون الاحتفاظ بالجرائد القديمة والأكياس والعلب والأجهزة المعطلة. لكن حين تمتلئ الغرف حتى لا يمكن الجلوس فيها، ويتحول كل نقاش حول التخلص من شيء إلى شجار، فالأمر لم يعد عادة بل اضطرابًا نفسيًا له اسم وعلاج.

اضطراب الاكتناز، أو التكديس القهري، أُدرج تشخيصًا مستقلًا في الدليل التشخيصي الأمريكي DSM-5 عام ٢٠١٣، بعد أن كان يُعامل جزءًا من الوسواس القهري. وتصفه الجمعية الأمريكية للطب النفسي بثلاث سمات: صعوبة دائمة في التخلص من الأشياء، وتكدس يعطل استخدام المكان، وضيق وتأثر واضح في الحياة.

وتقدّر مراجعة منهجية نُشرت عام ٢٠١٩ وشملت ١١ دراسة بأكثر من ٥٣ ألف مشارك انتشاره بنحو ٢٫٥٪، بنسب متقاربة بين الرجال والنساء. وتذكر الجمعية الأمريكية للطب النفسي أن الأعراض تبدأ عادة في المراهقة، في حدود سن ١٦ تقريبًا، ثم تزداد شدتها مع كل عقد من العمر، وأن الانتشار أعلى بعد سن الستين.

٢الفرق بين اضطراب الاكتناز وهواية الجمع

٣أعراض اضطراب الاكتناز

• صعوبة شديدة في رمي الأشياء أو بيعها أو إهدائها، حتى التالف منها.
• شراء أو جمع أشياء مجانية لا حاجة لها ولا مكان لها.
• غرف أو أسطح أو ممرات مسدودة بالتكدس.
• صعوبة في التنظيم واتخاذ القرارات وتأجيل الفرز باستمرار.
• ضيق أو غضب إذا لمس أحد الأشياء أو نقلها دون إذن.
• الخجل من دخول الضيوف إلى البيت.
• صعوبة في أعمال يومية مثل الطبخ والتنظيف ودفع الفواتير، كما تذكر هيئة الصحة البريطانية.

٤لماذا يصعب على المصاب التخلص من الأشياء؟

٥أسباب اضطراب الاكتناز وعوامل الخطر

لا يُعرف سبب واحد، وتشير الجمعية الأمريكية للطب النفسي إلى أن الوراثة جزء من الصورة إلى جانب البيئة والأحداث الصادمة. وتذكر هيئة الصحة البريطانية من العوامل المرتبطة: وجود قريب يكدس الأشياء، والمرور بفقد أو تغيير كبير أو حدث ضاغط. كما يكثر مع الاكتئاب والقلق، وقد يتداخل مع الشراء القهري الذي يزيد التراكم.

٦أخطار اضطراب الاكتناز

• الحرائق: الأوراق والأقمشة المكدسة قرب مصادر الكهرباء والغاز وقود سريع الاشتعال، وتصعب الهروب.
• السقوط والإصابات: خاصة لكبار السن بين الممرات الضيقة.
• مشكلات صحية: تراكم الغبار والرطوبة والحشرات، وصعوبة الطبخ والنظافة.
• العزلة والخلافات: تجنب الضيوف، وصدامات متكررة مع الأسرة والجيران.
• اكتناز الحيوانات: صورة خاصة يقتني فيها الشخص أعدادًا كبيرة من الحيوانات دون قدرة على رعايتها، مع إنكار لسوء حالها.

٧علاج اضطراب الاكتناز

العلاج الأساسي هو العلاج المعرفي السلوكي المصمم للاكتناز، ويشمل: فهم المعتقدات المرتبطة بالأشياء، والتدرب على اتخاذ قرارات الفرز، ومقاومة جلب أشياء جديدة، والتخلص التدريجي بسرعة يتحملها المريض، وقد يتضمن زيارات منزلية. ووجد تحليل لنتائج ١٦ دراسة نُشر عام ٢٠٢١ تحسنًا كبيرًا في الأعراض بعد هذا العلاج، استمر في فترات المتابعة.

أما الأدوية فدورها مساعد، إذ تذكر هيئة الصحة البريطانية أن الطبيب قد يصف مضادات اكتئاب لعلاج القلق المصاحب. ويحدد الطبيب الدواء المناسب، ولا يبدأ أي دواء أو يتوقف دون طبيب. ويمكن أن يتم العلاج عبر العيادات الخارجية بجلسات منتظمة.

٨كيف تساعد شخصًا يعاني اضطراب الاكتناز؟

1. ابدأ بالسلامة لا بالكمية: ممرات آمنة، ومخارج مفتوحة، وإبعاد التكدس عن الموقد والكهرباء.
2. تحدث عن أثر المشكلة على حياته هو، لا عن «القذارة» أو «الكركبة».
3. لا تلمس أشياءه أو ترمها دون إذنه.
4. احتفل بالخطوات الصغيرة، مثل تفريغ سطح واحد.
5. شجعه على تقييم نفسي، فكثيرون يعانون اكتئابًا أو قلقًا يحتاج علاجًا.

٩متى تطلب المساعدة؟

إذا منع التكدس استخدام غرف البيت، أو سبب خلافات مستمرة، أو صار يهدد السلامة، أو ظهرت معه أعراض الاكتئاب، فقد حان وقت التقييم. وإذا ظهرت أفكار يأس أو إيذاء للنفس، فاتصل بخط الدعم النفسي ١٦٣٢٨ أو بالإسعاف ١٢٣.