أعراض إدمان الكوكايين وعلامات التعاطي

١العلامات الجسدية أثناء التعاطي

تظهر هذه العلامات خلال التأثير أو بعده بقليل، وقد تختفي سريعًا لأن أثر الكوكايين قصير:

• اتساع واضح في حدقة العين حتى في الضوء.
• سيلان الأنف المستمر أو احتقانه أو نزيف متكرر منه، مع كثرة الشم والفرك.
• تسارع النبض والتعرق وارتفاع حرارة الجسم دون مجهود.
• قلة الأكل ونقص الوزن الملحوظ مع الوقت.
• السهر لساعات طويلة أو ليالٍ متتالية، ثم نوم ثقيل لساعات طويلة.
• حركات متكررة مثل طقطقة الفك أو صك الأسنان أو التململ.
• مع الكراك: سعال مستمر، وحروق صغيرة على الشفاه أو أطراف الأصابع.

٢العلامات السلوكية التي تلاحظها الأسرة

كثيرًا ما تكون العلامات السلوكية أوضح من الجسدية، لأنها تتراكم مع الوقت وتؤثر في الحياة اليومية:

٣العلامات النفسية والمزاجية

• تقلبات حادة بين النشوة والعصبية والانهيار خلال اليوم نفسه.
• قلق وتوتر وسرعة انفعال، وقد تصل إلى عدوانية لفظية أو جسدية.
• شك مرضي في الأهل والأصدقاء، والإحساس بالمراقبة أو الملاحقة.
• حزن وفقدان اهتمام بعد زوال الأثر، وقد تظهر أفكار يأس أو انتحار تستدعي تدخلًا عاجلًا.

٤ماذا يعني الهبوط بعد نوبات التعاطي؟

بعد جلسة تعاطٍ متواصل يدخل الشخص غالبًا في هبوط: نوم طويل، وإرهاق، وشهية مفتوحة، ومزاج منخفض. وقد تلاحظ الأسرة هذا النمط المتكرر من نشاط غير طبيعي ثم «انهيار» ليوم أو يومين. أما ما يحدث عند التوقف الكامل ومدته فتشرحه صفحة أعراض انسحاب الكوكايين.

٥علامات تظهر مع استمرار التعاطي لفترة طويلة

حين يتحول التعاطي إلى نمط مستمر، تتراكم علامات لا ترتبط بلحظة التأثير نفسها، بل بما يتركه الكوكايين على الجسم والحياة:

• نقص وزن واضح وشحوب وإهمال في المظهر والنظافة الشخصية بعد فترة من الاهتمام الزائد.
• مشاكل أنف مزمنة: احتقان دائم، أو ضعف حاسة الشم، أو تغير في صوت الكلام.
• شكوى متكررة من خفقان أو ألم في الصدر أو صداع دون تفسير واضح.
• دوائر مغلقة من السهر ثم النوم الطويل، وعجز عن الاستيقاظ في مواعيد العمل أو الدراسة.
• تغير في دائرة الأصدقاء، والابتعاد عن الأهل والأصدقاء القدامى.

٦أشياء قد تلاحظها الأسرة في البيت أو المقتنيات

لا تعني هذه الأشياء وحدها أن الشخص يتعاطى، لكنها قد تكون مؤشرًا إذا اجتمعت مع العلامات السلوكية: أكياس بلاستيكية صغيرة جدًا، أو بقايا مسحوق أبيض على الأسطح أو الهاتف، أو أوراق نقدية ملفوفة بشكل غريب، أو بطاقات بلاستيكية عليها آثار مسحوق، ومع الكراك: أنابيب زجاجية صغيرة أو أدوات محروقة الأطراف. والأهم من التفتيش هو فتح حوار صادق وطلب تقييم مختص.

٧علامات خاصة بالمراهقين والطلاب

قد تختلط علامات التعاطي لدى المراهق بتقلبات المراهقة الطبيعية، لكن هناك إشارات تستحق الانتباه: هبوط مفاجئ في الدرجات، وتغيير الأصدقاء بالكامل، وطلب مال أكثر من المعتاد، والسهر خارج البيت مع أعذار متغيرة، ونوبات غضب غير مبررة. واستشارة مختص مبكرًا أفضل بكثير من الانتظار حتى تتضح الصورة.

٨متى يصبح التعاطي إدمانًا؟ معايير التشخيص

يعتمد الأطباء على معايير الدليل التشخيصي DSM-5 لاضطراب تعاطي المنشطات، وهي ١١ معيارًا تُقيَّم خلال آخر ١٢ شهرًا. وهذه أبرزها بصورة مبسطة:

1. التعاطي بكميات أكبر أو لفترات أطول مما كان يقصد الشخص.
2. رغبة في التقليل ومحاولات فاشلة للتوقف.
3. قضاء وقت طويل في الحصول على المادة أو التعاطي أو التعافي من أثرها.
4. رغبة ملحة قوية في التعاطي.
5. الإخفاق في الواجبات الأساسية في العمل أو الدراسة أو البيت.
6. الاستمرار رغم مشكلات أسرية أو اجتماعية واضحة بسببه.
7. التخلي عن أنشطة مهمة أو هوايات من أجله.
8. التعاطي في مواقف خطرة جسديًا، مثل القيادة.
9. الاستمرار رغم معرفة الضرر الجسدي أو النفسي.
10. التحمّل: الحاجة لكمية أكبر للأثر نفسه.
11. ظهور أعراض عند التوقف أو التعاطي لتجنبها.

هذه المعايير للتوعية فقط، والتشخيص يضعه طبيب نفسي بعد تقييم شامل.

٩كيف تفرق بين تعاطي الكوكايين والمنشطات الأخرى؟

تتشابه علامات المنشطات كثيرًا، لكن بعض الفروق قد تساعد الطبيب، ولا يُغني ذلك عن التقييم والتحليل:

١٠كيف تتحدث مع شخص تشك في تعاطيه الكوكايين؟

1. اختر وقتًا هادئًا يكون فيه بعيدًا عن التأثير وعن الهبوط الحاد.
2. ابدأ بما لاحظته تحديدًا: «لاحظت أنك لا تنام وأن المال يختفي»، بدل الاتهام العام.
3. استخدم لغة القلق لا الإدانة، وتجنب الألقاب والصراخ والتهديد.
4. استمع أكثر مما تتكلم، وتوقع الإنكار في المرة الأولى دون أن تيأس.
5. اعرض المساعدة بصورة محددة: موعد تقييم أو استشارة سرية.
6. اهتم بنفسك أيضًا، واطلب استشارة للأسرة حتى لو رفض هو.