«الناس بتقول المدمن بيبان من وشه، بس ابني شكله عادي جدًا». هذه الجملة تلخص خرافة شائعة. فصورة المدمن الهزيل ذي العينين الغائرتين تخص غالبًا مراحل متقدمة، بينما يبدو كثيرون طبيعيين لشهور أو سنوات. ومع ذلك، هناك علامات ظاهرة تستحق أن تعرفها الأسرة، بشرط أن تُقرأ ضمن الصورة كاملة.
هل يوجد شكل واحد للمدمن؟
لا. يختلف شكل المدمن حسب نوع المادة وكميتها ومدة التعاطي وطريقته، وحسب صحته العامة وتغذيته. ومن يتعاطى كميات صغيرة أو منذ وقت قصير قد لا تظهر عليه أي علامة. لذلك تذكر المعاهد الوطنية الأمريكية لتعاطي المخدرات NIDA بين العلامات الشائعة عدم الاهتمام بالمظهر وتغير عادات الأكل والنوم، إلى جانب تغير الأصدقاء وتراجع الدراسة، أي أن المظهر جزء من نمط أوسع. وتجد العلامات السلوكية والمالية في دليل علامات تعاطي المخدرات.
شكل عين المدمن: ماذا تكشف العينان؟
العين من أكثر ما يلاحظه الأهل، لأن بعض المواد تؤثر مباشرة في الحدقة والأوعية الدموية:
- احمرار العينين: من الآثار الشائعة لتعاطي الحشيش بحسب الموسوعة الطبية الأمريكية MedlinePlus، مع جفاف الفم وبطء الاستجابة.
- ضيق الحدقة الشديد: مع الأفيونات، ويصل في الجرعة الزائدة من الهيروين إلى حدقة صغيرة جدًا «كرأس الدبوس» بحسب MedlinePlus.
- اتساع الحدقة: من أعراض انسحاب الأفيونات المتأخرة، مع سيلان الأنف والتثاؤب والقشعريرة.
- نظرة ثقيلة وجفون نصف مغلقة: مع المهدئات والأفيونات.
شكل المدمن حسب نوع المادة
| المنشطات (الشابو والكبتاجون) | الأفيونات (الهيروين والترامادول) | الحشيش | |
|---|---|---|---|
| العينان | حدقة متسعة ونظرة متوترة | حدقة ضيقة أثناء التأثير، ومتسعة مع الانقطاع | احمرار وثقل في الجفون |
| الوزن والشهية | فقدان شهية ونقص وزن واضح | نقص وزن مع الإهمال وطول التعاطي | زيادة الشهية غالبًا |
| الفم والأسنان | تسوس وفقدان أسنان مع الوقت | جفاف الفم والإمساك | جفاف الفم |
| النوم والطاقة | سهر لأيام ثم انهيار وخمول | نعاس وغفوات متكررة | خمول وبطء |
| الجلد | جروح من الحك وبطء التئام | آثار حقن عند التعاطي بالإبر | لا علامات مميزة غالبًا |
وتؤكد NIDA أن تسوس الأسنان وفقدانها، أو ما يعرف بـ«فم الميث»، من الآثار طويلة المدى لتعاطي الميثامفيتامين المعروف في مصر بـالشابو. وتجد ملامح كل مادة بالتفصيل في أدلة الهيروين والترامادول والكبتاجون.
وجه المدمن وبشرته مع طول التعاطي
مع الوقت تظهر تغيرات أعم لا تخص مادة بعينها: شحوب أو اصفرار في البشرة مع سوء التغذية والسهر، وهالات داكنة، وبثور أو جروح بطيئة الالتئام، وإهمال للحلاقة والملابس والنظافة. ومع التعاطي بالحقن قد يرتدي ملابس بأكمام طويلة حتى في الحر لإخفاء آثار الإبر. وكثير من هذه التغيرات يتحسن بعد التوقف مع التغذية والنوم.
لماذا يبدو بعض المدمنين طبيعيين تمامًا؟
لأن التعاطي قد يكون في بدايته، أو بكميات يتحملها الجسم بعد التعود، أو في أوقات لا تراه فيها الأسرة. وبعض من يتعاطون المنشطات أو الترامادول يبدون أكثر نشاطًا وإنتاجًا في البداية، فيطمئن الأهل. لهذا فالسؤال الأهم ليس «هل شكله شكل مدمن؟» بل «هل تغير سلوكه ونومه وماله ودراسته أو عمله؟».
متى يكون شكل المدمن علامة خطر فوري؟
لاحظت علامات في شكله: ماذا تفعل؟
لا تبدأ بالاتهام بناءً على الشكل. سجّل ما لاحظته من تغيرات وتواريخها، وتحدث معه في وقت هادئ عن قلقك وعن وقائع محددة. وإذا اجتمعت العلامات الجسدية مع السلوكية فاطلب تقييمًا مختصًا. وفي إرادة الاستشارة الأولى مجانية وسرية، ويمكن للأسرة أن تبدأ بها وحدها، ثم يقرر الفريق ما إذا كان الأنسب سحب السموم والعلاج الداخلي للرجال أو المتابعة الخارجية.