«أول يوم قلت مش هتكلم، أنا مش زيهم». ثم يسمع الشخص قصة شخص آخر فيجد فيها نفسه. هذه اللحظة، حين يكتشف أنه ليس وحده، هي ما يجعل العلاج الجماعي أداة قوية في التعافي من الإدمان والأمراض النفسية.
ما هو العلاج الجماعي؟
العلاج الجماعي جلسة علاجية منظمة يقودها معالج نفسي مدرب، أو معالجان، تضم عددًا محدودًا من المشاركين، وتلتقي في موعد ثابت. وله أهداف محددة يضعها المعالج: تعليم مهارة، أو معالجة مشاعر، أو التدرب على التواصل، أو منع الانتكاس. ويذكر المعهد الوطني الأمريكي لأبحاث تعاطي المخدرات أن برامج الإقامة والعلاج الخارجي تقدم عادة جلسات فردية وجماعية معًا.
أنواع العلاج الجماعي
| النوع | ماذا يحدث فيها | أمثلة |
|---|---|---|
| التثقيف النفسي | معلومات عن المرض والعلاج والمخ | ماذا يفعل المخدر بالدوبامين؟ |
| تنمية المهارات | تدريب عملي على مهارات محددة | رفض العرض، إدارة الغضب، تنظيم المشاعر |
| العلاج المعرفي السلوكي الجماعي | تحليل الأفكار والسلوكيات معًا | تحديد محفزات الاشتياق |
| المعالجة والدعم | مشاركة المشاعر والتجارب بعمق | الذنب، الفقد، العلاقة بالأسرة |
| منع الانتكاس | بناء خطة شخصية للخروج | ماذا أفعل في أول عزومة؟ |
لماذا يفيد العلاج الجماعي؟
رؤية آخرين يمرون بالتجربة نفسها تخفف الخجل والعزلة.
رؤية من سبقوك في التعافي دليل حي على أن التغيير ممكن.
زملاء المجموعة يلاحظون الإنكار والتبرير بسرعة لا يملكها الشخص وحده.
مساعدة غيرك ترفع ثقتك بنفسك وتشعرك بقيمتك.
المجموعة مساحة آمنة لتجربة التعبير والاعتذار ووضع الحدود.
الحضور المنتظم أمام الآخرين يقوي الالتزام بالخطة.
العلاج الجماعي في علاج الإدمان
الإدمان مرض يزدهر في السرية والعزلة، ولهذا يحتل العلاج الجماعي مكانًا أساسيًا في علاج الإدمان. ففي المجموعة يتعلم المريض أن يتكلم عن الاشتياق بدل أن يخفيه، ويسمع كيف بدأت انتكاسات غيره بخطوات صغيرة، ويتدرب على مهارات الرفض. ويذكر المعهد الوطني الأمريكي لأبحاث تعاطي المخدرات أن المساندة الجماعية من الأساليب السلوكية المستخدمة في علاج إدمان الشابو مع العلاج المعرفي السلوكي والمقابلة التحفيزية.
أما عن الأدلة، فقد وجد تحليل لـ٣٣ تجربة عشوائية نُشر عام ٢٠١٩ أثرًا صغيرًا لصالح العلاج الجماعي على الامتناع عن التعاطي، مع تحسن أوضح في الحالة النفسية مقارنة بعدم العلاج، ونبه الباحثون إلى الحذر في التفسير لقيود البيانات. وكانت مراجعة منشورة عام ٢٠٠٤ قد خلصت إلى أن الدراسات لا تُظهر عمومًا فرقًا بين العلاج الجماعي والفردي في النتائج.
العلاج الجماعي في الأمراض النفسية
يُستخدم العلاج الجماعي في الاكتئاب والرهاب الاجتماعي واضطراب ما بعد الصدمة وغيرها. وفي الاكتئاب تحديدًا وجد تحليل لـ٣٥ دراسة نُشر عام ٢٠١٤ أن العلاج المعرفي السلوكي الجماعي أفضل من عدم العلاج، مع حاجة إلى دراسات أعلى جودة لمقارنته بالعلاجات الأكثر كثافة. ولمرضى القلق الاجتماعي، تكون المجموعة نفسها تدريبًا عمليًا على المواقف التي يخافونها.
ماذا تتوقع في أول جلسة علاج جماعي؟
- يقدم المعالج نفسه ويشرح قواعد المجموعة.
- يعرف كل مشارك نفسه بالقدر الذي يريده، ولا أحد يُجبر على الكلام.
- يُطرح موضوع الجلسة أو مهارة اليوم.
- يشارك من يرغب بتجربته، ويعلق الآخرون باحترام دون نصائح جارحة.
- تنتهي الجلسة بتلخيص ومهمة صغيرة أحيانًا.
الفرق بين العلاج الجماعي ومجموعات الدعم
العلاج الجماعي يقوده معالج متخصص ضمن خطة علاجية، أما مجموعات الزمالة مثل مجموعات برنامج الاثنتي عشرة خطوة فيقودها المتعافون أنفسهم بلا مقابل. والاثنان يكملان بعضهما: الأول أثناء العلاج، والثاني يمتد لسنوات بعده ضمن المتابعة بعد العلاج.
العلاج الجماعي في إرادة
في إرادة تُعد المجموعات جزءًا يوميًا من العلاج بالإقامة وجزءًا من العلاج الخارجي، إلى جانب الجلسات الفردية والمتابعة الطبية، كما تُخصص مجموعات للأهل ضمن برنامج علاج الأسرة.