الرهاب الاجتماعيما هو، وكيف تفرّق بينه وبين الخجل العادي؟

١ما هو الرهاب الاجتماعي؟

الرهاب الاجتماعي، أو اضطراب القلق الاجتماعي، حالة نفسية يشعر فيها الشخص بخوف شديد وغير متناسب من المواقف التي يكون فيها تحت أنظار الآخرين، خوفًا من أن يبدو قلقًا أو ضعيفًا أو «غريبًا»، أو أن يتعرض للسخرية أو الرفض.

لا يتعلق الأمر بعدم حب الناس أو الرغبة في الوحدة؛ فكثير من المصابين يتمنون لو كانت لهم صداقات واسعة ومشاركة طبيعية في الحياة، لكن الخوف يقف حاجزًا بينهم وبين ما يريدونه. ولهذا يوصف الرهاب الاجتماعي بأنه اضطراب «مؤلم بصمت»؛ صاحبه يبدو هادئًا من الخارج بينما يخوض معركة داخلية في كل لقاء.

ويصنفه الطب النفسي ضمن اضطرابات القلق في الدليل التشخيصي DSM-5 والتصنيف الدولي ICD-11، ويشترط الأطباء لتشخيصه أن يكون الخوف مستمرًا لفترة طويلة، عادة ستة أشهر أو أكثر، وأن يسبب ضيقًا واضحًا أو يعطل حياة الشخص اليومية.

٢ما الفرق بين الخجل العادي والرهاب الاجتماعي؟

الخجل صفة شخصية طبيعية يشترك فيها كثير من الناس، ولا يحتاج إلى علاج. أما الرهاب الاجتماعي فاضطراب يسبب معاناة ويغيّر مسار الحياة. ولا يختلف نوع الشعور بينهما، وإنما شدته ومدته وما يترتب عليه:

٣كيف يشعر المصاب بالرهاب الاجتماعي من الداخل؟

يصف المصابون تجربتهم غالبًا بأنها دائرة من ثلاث مراحل تتكرر مع كل موقف اجتماعي مهم:

«كنت أعرف الإجابة، لكن مجرد أن أرفع يدي في المحاضرة كان يعني أن ثلاثين عينًا ستنظر إليّ، فأسكت وأكره نفسي بعدها» (تعبير شائع يتكرر على ألسنة كثير ممن يعانون الرهاب الاجتماعي، وليس اقتباسًا من مريض بعينه.)

هذا الانتباه المفرط للذات يجعل الشخص يرى نفسه من الخارج كما يتخيل أن الآخرين يرونه، وغالبًا ما تكون صورته المتخيلة أسوأ بكثير من الحقيقة؛ فالاحمرار أو الرجفة التي يشعر بها بقوة نادرًا ما يلاحظها الآخرون بالقدر نفسه.

٤ما مدى انتشار الرهاب الاجتماعي ومتى يبدأ؟

يُعد الرهاب الاجتماعي من أكثر اضطرابات القلق شيوعًا في العالم، ويظهر لدى النساء بنسبة أعلى قليلًا من الرجال، وإن كان الرجال في مجتمعاتنا أقل ميلًا لطلب المساعدة بسببه. وتقدّر منظمة الصحة العالمية أن اضطرابات القلق بأنواعها تصيب مئات الملايين حول العالم، وأن أقل من ثلثهم يحصلون على علاج.

لا تتوفر أرقام مصرية موثقة ومنشورة عن انتشار الرهاب الاجتماعي تحديدًا؛ الأرقام أعلاه من المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية ومنظمة الصحة العالمية.

٥ما هو رهاب الأداء، وهل هو نوع من الرهاب الاجتماعي؟

نعم. يحدد الدليل التشخيصي DSM-5 صورة خاصة تسمى «الرهاب الاجتماعي المقتصر على الأداء»، وفيها لا يخاف الشخص من اللقاءات الاجتماعية العادية، بل من مواقف الأداء فقط: إلقاء كلمة أو عرض تقديمي، أو الامتحان الشفوي، أو العزف والغناء أمام جمهور، أو حتى الكتابة والتوقيع أمام موظف.

صاحب هذا النوع قد يكون اجتماعيًا ومحبوبًا بين أصدقائه، لكنه يتجمد تمامًا حين يُطلب منه الوقوف أمام الناس، وقد يضيّع ترقيات أو فرصًا دراسية بسبب ذلك. أما الصورة العامة من الرهاب الاجتماعي فتمتد إلى مواقف كثيرة: التعارف، والمكالمات الهاتفية، والأكل أمام الآخرين، ودخول مكان مزدحم.

٦ماذا يحدث في الدماغ عند الرهاب الاجتماعي؟

في الدماغ منطقة صغيرة تسمى اللوزة الدماغية تعمل كجهاز إنذار يرصد الخطر. تُظهر دراسات التصوير أن هذه المنطقة وما حولها تكون أكثر نشاطًا لدى المصابين بالرهاب الاجتماعي عند رؤية وجوه غاضبة أو ناقدة، فيتعامل الدماغ مع «نظرة» أو «تعليق» كأنه تهديد حقيقي.

وتشارك في هذه العملية نواقل عصبية مثل السيروتونين والدوبامين، وهو ما يفسر جزئيًا فائدة بعض الأدوية. لكن الأهم أن الدماغ مرن: فمع التعرض التدريجي والتدريب، يتعلم جهاز الإنذار أن المواقف الاجتماعية ليست خطرًا، فيهدأ بالتدريج.

٧كيف يختلف الرهاب الاجتماعي عن اضطرابات تشبهه؟

وقد يجتمع الرهاب الاجتماعي مع اضطراب آخر، مثل الاكتئاب أو نوبات الهلع، ولهذا يحتاج التمييز بينها إلى تقييم متخصص لا إلى اختبار على الإنترنت.

٨خرافات شائعة عن الرهاب الاجتماعي وحقيقتها

٩كيف تدعم الأسرة ابنها أو ابنتها المصاب بالرهاب الاجتماعي؟

تبدأ أغلب حالات الرهاب الاجتماعي في سن المدرسة والجامعة، حين تكون الأسرة الأقرب لملاحظة التغيير. ودور الأهل حاسم في أن يتحول الأمر إلى علاج مبكر بدل سنوات من المعاناة:

• لا تسخروا من خجله أمام الأقارب أو تقارنوه بإخوته أو أقرانه «الجريئين».
• لا تتحدثوا نيابة عنه دائمًا في المطاعم أو عند الطبيب؛ شجعوه بلطف على خطوات صغيرة.
• امدحوا المحاولة لا النتيجة: مجرد أنه سلّم على الضيوف إنجاز يستحق التقدير.
• انتبهوا إذا بدأ يرفض الذهاب إلى المدرسة أو الجامعة أو ينعزل في غرفته لفترات طويلة.
• راقبوا بهدوء أي لجوء إلى الكحول أو الأقراص أو الحشيش قبل المناسبات.
• استشيروا طبيبًا نفسيًا مبكرًا؛ فطلب المساعدة يحمي مستقبله، ولا فضيحة فيه.

١٠متى تزور الطبيب النفسي؟

ليس كل توتر اجتماعي يحتاج إلى طبيب. لكن الزيارة تصبح ضرورية إذا لاحظت واحدًا أو أكثر مما يلي:

• أن الخوف يمنعك من أشياء مهمة لك: الدراسة، أو العمل، أو التقدم للخطبة، أو السفر.
• أنك تقضي أيامًا في القلق قبل موقف بسيط، أو ساعات في لوم نفسك بعده.
• أنك تحتاج إلى كحول أو مهدئ أو «حاجة تظبطك» كي تتمكن من الخروج أو الكلام.
• أن العزلة بدأت تجر معها حزنًا مستمرًا أو فقدانًا للأمل أو أفكارًا عن الموت.

الطبيب النفسي أو المعالج المختص يقيّم الحالة، ويفرق بينها وبين الاضطرابات المشابهة، ثم يضع خطة تناسبك، ويمكن أن تبدأ الاستشارة الأولى بسرية تامة.

١١هل يمكن الشفاء من الرهاب الاجتماعي؟

نعم، وبدرجة مشجعة. العلاج السلوكي المعرفي المصمم للرهاب الاجتماعي من أكثر العلاجات النفسية نجاحًا، والأدوية المناسبة تساعد كثيرين أيضًا. ويصف أغلب من أكملوا العلاج تحسنًا واضحًا: يتكلمون في الاجتماعات، ويكوّنون صداقات، ويتقدمون في أعمالهم، حتى لو بقي لديهم قدر طبيعي من التوتر في المواقف الكبيرة.

والعنصر الأهم في التحسن هو البدء. فكلما طال التجنب ترسخ الخوف، وكلما بدأ العلاج مبكرًا، خاصة في المراهقة والشباب، كان أسهل وأسرع أثرًا.

١٢دليل الرهاب الاجتماعي: كل ما تحتاج معرفته

جمعنا كل ما يخص الرهاب الاجتماعي في ٥ صفحات، تجيب كل منها عن سؤال واحد بالتفصيل. اختر ما تبحث عنه: