ما أضرار الفنتانيل قصيرة المدى؟
تظهر هذه الأضرار خلال دقائق من دخول الفنتانيل إلى الجسم، وتكون أشد كثيرًا لدى من لم تعتد أجسامهم الأفيونات:
- نعاس شديد وتشوش وبطء في الحركة والتفكير.
- تثبيط التنفس، وقد يصل إلى توقفه خلال دقائق.
- بطء نبض القلب وانخفاض ضغط الدم.
- غثيان وقيء مع خطر الاختناق بالقيء أثناء فقدان الوعي.
- تيبس في عضلات الصدر في بعض الحالات، يجعل التنفس أصعب.
- ضعف القدرة على الحكم واتخاذ القرار، ما يرفع خطر الحوادث.
لماذا الجرعة الزائدة من الفنتانيل مختلفة؟
في أغلب الأفيونات تتطور الجرعة الزائدة على مدى وقت قد يسمح بالتدخل، أما مع الفنتانيل فقد يحدث توقف التنفس خلال دقائق قليلة. ويزيد الخطر أن الشخص قد لا يعرف أصلًا أنه تعاطى الفنتانيل.
يصل إلى الدماغ خلال دقائق، فلا يوجد وقت كافٍ للانتباه أو طلب المساعدة.
كمية الفنتانيل في المادة غير المشروعة غير معروفة وتختلف من مرة لأخرى.
قد يحتاج الإنقاذ أكثر من جرعة نالوكسون، ويلزم بقاء المريض تحت المراقبة.
قد يوجد في مخدرات أخرى أو أقراص مزيفة دون علم من يتعاطاها.
أضرار الفنتانيل طويلة المدى على الجسم
| الجهاز | الأضرار المحتملة |
|---|---|
| الجهاز التنفسي | تثبيط متكرر للتنفس واضطراب التنفس أثناء النوم، وخطر الالتهاب الرئوي بعد استنشاق القيء |
| الجهاز الهضمي | إمساك مزمن شديد وانتفاخ وآلام بطن، وقد يصل إلى انسداد معوي |
| الجهاز الهرموني | انخفاض هرمونات الذكورة، وضعف الرغبة والخصوبة، واضطراب الدورة الشهرية |
| الجهاز المناعي | ضعف المناعة مع الاستخدام الطويل للأفيونات وسوء التغذية |
| الجلد والأوعية | التهابات وخراريج وعدوى فيروسية لدى من يحقنون، وانهيار الأوردة |
| الجهاز العصبي | زيادة الحساسية للألم مع الوقت، وضعف في الذاكرة والتركيز |
أضرار الفنتانيل على الدماغ والصحة النفسية
يغيّر الاستخدام المتكرر للفنتانيل دوائر المكافأة والتحكم في الدماغ، فتضعف القدرة على الاستمتاع بالأشياء العادية، ويصبح الحصول على المادة محور التفكير. وينعكس ذلك في:
اكتئاب وقلق وتقلبات حادة، وفقدان الاهتمام بالأسرة والعمل.
ضعف التركيز والذاكرة وبطء التفكير وصعوبة التحكم في الاندفاع.
اضطراب شديد في النوم، وأرق بين فترات الاستخدام.
وإذا كان لدى الشخص اضطراب نفسي سابق فقد تتشابك الحالتان، وهو ما يعرف بـالتشخيص المزدوج ويحتاج علاجًا للحالتين معًا.
ما خطر خلط الفنتانيل بمواد أخرى؟
كثير من وفيات الفنتانيل تحدث مع وجود مواد أخرى في الجسم، سواء عن علم أو دون علم:
- الكحول والبنزوديازيبينات والبريجابالين: تضاعف تثبيط التنفس بشكل خطير.
- الهيروين وأفيونات أخرى: تراكم الأثر الأفيوني وارتفاع حاد في خطر الجرعة الزائدة.
- المنشطات مثل الكوكايين والميثامفيتامين: قد تخفي النعاس مؤقتًا ثم يظهر تثبيط التنفس فجأة، مع ضغط إضافي على القلب.
- بعض الأدوية التي تبطئ تكسير الفنتانيل في الكبد، مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات: قد ترفع مستواه في الدم.
- بعض الأدوية المؤثرة على السيروتونين: قد تسبب مع الفنتانيل متلازمة السيروتونين، وهي حالة طارئة.
هل يسبب الفنتانيل الطبي أضرارًا؟
الفنتانيل المستخدم وفق وصفة الطبيب وتحت متابعة له آثار جانبية معروفة كالنعاس والإمساك والغثيان، ويراقب الطبيب التنفس بدقة. لكن الخطر يرتفع مع أخطاء الاستخدام، مثل وضع أكثر من لصقة أو تعريضها لحرارة أو استخدامها لشخص غير المريض. ولا تعدّل دواءك أو توقفه دون الرجوع إلى طبيبك.
من الأكثر عرضة لأضرار الفنتانيل؟
- من لم يعتادوا الأفيونات: مثل من يتناولون قرصًا مزيفًا لأول مرة، أو يتعاطون مخدرًا آخر مغشوشًا.
- المراهقون والشباب: لأنهم قد يجربون أقراصًا يظنونها أدوية أو مهدئات.
- من خرجوا حديثًا من العلاج أو السجن: لانخفاض التحمّل لديهم، فتصبح الكمية المعتادة سابقًا قاتلة.
- الأطفال: عند ملامسة لصقات أو أقراص في المنزل.
- الحوامل: الاستخدام المنتظم قد يسبب متلازمة انسحاب لدى المولود، والتوقف المفاجئ قد يضر الحمل؛ القرار دائمًا لطبيب متخصص.
خرافات شائعة عن أضرار الفنتانيل
| الخرافة | الحقيقة |
|---|---|
| أعرف مصدري فلا يمكن أن يكون مغشوشًا | لا أحد في السوق غير المشروع يعرف بدقة ما تحتويه المادة، حتى من يبيعها |
| التجربة مرة واحدة لا تضر | مرة واحدة قد تكفي لجرعة زائدة قاتلة، خاصة لمن لم يعتد الأفيونات |
| من اعتاد الأفيونات لا يتأثر بالفنتانيل | التحمّل لا يحمي من كمية أقوى من المعتاد، ومعظم الوفيات تحدث لمتعاطين ذوي خبرة |
| إذا استيقظ بعد النالوكسون فقد انتهى الخطر | قد يعود أثر الفنتانيل بعد زوال أثر النالوكسون، ولهذا تلزم المراقبة في المستشفى |
هل تزول أضرار الفنتانيل بعد التوقف؟
يتحسن كثير من الأضرار تدريجيًا بعد التوقف والعلاج: يعود النوم والهضم والشهية، وتتحسن الهرمونات والمزاج والتركيز خلال شهور. أما تلف الدماغ الناتج عن نقص الأكسجين أثناء جرعة زائدة سابقة، أو العدوى الفيروسية المزمنة، فقد يحتاج علاجًا وتأهيلًا طويلًا. وكلما بدأ علاج إدمان الفنتانيل مبكرًا كانت فرص التعافي أفضل.
علامات الجرعة الزائدة من الفنتانيل: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- فقدان الوعي وعدم الاستجابة للنداء أو اللمس
- تنفس بطيء جدًا أو متقطع أو متوقف
- حدقة العين ضيقة جدًا كرأس الدبوس
- زرقة أو شحوب الشفاه والأظافر وبرودة الجلد
- أصوات غرغرة أو شخير، أو تيبس غير معتاد في الجسم
اتصل بالإسعاف على ١٢٣ فورًا، وضع الشخص على جانبه (وضع الإفاقة) حتى لا يختنق، وابقَ معه حتى وصول المساعدة. الجرعة الزائدة من الفنتانيل قد تحدث خلال دقائق، وقد يحتاج المريض في الطوارئ إلى أكثر من جرعة من النالوكسون ومراقبة لساعات بعد التحسن.
اتصل بالإسعاف ١٢٣
٨الأضرار الاجتماعية والمادية
الاعتماد على الفنتانيل سريع وقوي، فيتحول الحصول عليه إلى محور الحياة. ويتبع ذلك خسارة العمل أو الدراسة، وتفكك العلاقات، والديون، والمشكلات القانونية. كما تعيش الأسرة في خوف دائم من فقدان ابنها بجرعة زائدة، وهو ضغط نفسي هائل يستحق دعمًا مستقلًا.