العلامات الجسدية لتعاطي الكيتامين
تظهر هذه العلامات أثناء التأثير والساعات القليلة التالية:
- نظرة شاردة أو فارغة، وبطء في الاستجابة للكلام.
- ترنح وضعف في التوازن، أو جلوس بلا حركة لفترة.
- حركات سريعة لا إرادية في العين، أو اتساع في الحدقة.
- كلام بطيء أو متقطع أو غير مفهوم.
- ضعف الإحساس بالألم، وكدمات أو جروح لا يعرف الشخص سببها.
- غثيان أو قيء، وزيادة في اللعاب.
- احمرار الأنف أو سيلانه المتكرر لدى بعض المتعاطين.

العلامات البولية: إشارة مميزة للاستخدام المتكرر
ما يميز الكيتامين عن كثير من المواد أن الاستخدام المتكرر قد يترك علامة يلاحظها الأهل دون أن يفهموا سببها:
- دخول الحمام مرات كثيرة جدًا نهارًا وليلًا.
- شكوى من ألم أسفل البطن أو حرقان عند التبول.
- ظهور دم في البول، أو التهابات بولية متكررة لا تستجيب للعلاج المعتاد.
- تجنب الرحلات أو الأماكن البعيدة عن الحمامات.
العلامات السلوكية
- الانعزال وتغيير الأصدقاء المعتادين، وقضاء وقت أطول في الحفلات أو التجمعات الليلية.
- طلب المال بكثرة أو إنفاق غير مفسر.
- السرية الزائدة وقفل الغرفة والهاتف.
- إهمال الدراسة أو العمل والغياب المتكرر.
- وجود أكياس صغيرة فيها بقايا مسحوق أبيض، أو بطاقات وأوراق ملفوفة عليها بقايا مسحوق.
العلامات النفسية والذهنية
- ضعف واضح في الذاكرة والتركيز، ونسيان للمواعيد والتفاصيل.
- حديث عن إحساس بالانفصال أو بأن العالم غير حقيقي.
- مزاج منخفض وقلق، أو تقلبات مزاجية بعد فترات الاستخدام.
- انشغال بالمادة ورغبة ملحة وصعوبة في التوقف رغم الأضرار.
علامات قد تُفهم خطأ
ليست كل علامة من هذه العلامات دليلًا على التعاطي، ومن المهم ألا تتحول الملاحظة إلى اتهام متسرع:
| العلامة | تفسيرات أخرى محتملة |
|---|---|
| كثرة التبول وألمه | التهاب المسالك البولية، أو السكري، أو حصوات، أو أسباب أخرى يحددها الطبيب. |
| ضعف الذاكرة والتركيز | قلة النوم، أو الاكتئاب، أو القلق، أو فرط الحركة وتشتت الانتباه. |
| الانعزال وتغير المزاج | ضغوط الدراسة أو العمل، أو مشكلات عاطفية، أو اضطراب نفسي يحتاج تقييمًا. |
| الترنح والنظرة الشاردة | الكحول، أو مهدئات، أو أدوية أخرى، أو حالة طبية طارئة. |
ولهذا فإن الطريق الأسلم هو جمع الملاحظات بهدوء، ثم عرض الأمر على طبيب يستطيع ربط العلامات ببعضها وطلب الفحوص المناسبة. وحتى لو ثبت التعاطي، فإن التعامل معه كمشكلة صحية قابلة للعلاج أنفع بكثير من التعامل معه كفضيحة.
علامات تعاطي الكيتامين لدى المراهقين والطلاب
يرتبط الكيتامين كثيرًا بالحفلات والتجمعات الليلية، ولهذا تستحق بعض الأنماط انتباه الأهل: عودة متأخرة متكررة مع شرود وترنح غير معتادين، أو نوم طويل في اليوم التالي مع صعوبة في التذكر، أو تراجع دراسي مفاجئ، أو أصدقاء جدد يتجنب الحديث عنهم. وكلما كان الحوار مبكرًا وهادئًا كانت فرصة الإقناع بالمساعدة أكبر.
متى يكون تعاطي الكيتامين إدمانًا؟ معايير التشخيص
يُدرج الدليل التشخيصي DSM-5 الكيتامين ضمن المواد المشابهة للفينسيكليدين، ويُشخَّص اضطراب تعاطيه بمعايير خلال عام، منها:
- التعاطي بكميات أكبر أو لمدة أطول مما كان ينوي.
- رغبة مستمرة أو محاولات فاشلة للتقليل.
- قضاء وقت طويل في الحصول عليه أو التعافي من أثره.
- رغبة ملحّة وقوية في التعاطي.
- الاستمرار رغم مشكلات صحية واضحة مثل ألم المثانة، أو رغم المشكلات النفسية والاجتماعية.
- التعاطي في مواقف خطرة جسديًا مثل القيادة، والتحمّل والحاجة لكمية أكبر.
| عدد المعايير | الدرجة |
|---|---|
| ٢ إلى ٣ | خفيف |
| ٤ إلى ٥ | متوسط |
| ٦ أو أكثر | شديد |
ولا تظهر عادة أعراض انسحاب جسدية قوية بعد التوقف عن الكيتامين، لكن قد يظهر قلق ورغبة ملحة واضطراب في النوم والمزاج، وتتناول صفحة علاج إدمان الكيتامين كيفية التعامل مع هذه المرحلة.
كيف تفرق بين تعاطي الكيتامين وغيره؟
| المادة | ما يميزها غالبًا |
|---|---|
| الكيتامين | انفصال ونظرة شاردة وترنح مع ضعف الإحساس بالألم، وأثر قصير نسبيًا. |
| الكحول | رائحة الكحول ووجه محمر، دون انفصال واضح عن الواقع. |
| الأفيونات | حدقة ضيقة جدًا ونعاس وغفوات متكررة. |
| إل إس دي والفطر السحري | هلاوس بصرية ملونة وحدقة متسعة، مع قدرة أكبر على الحركة وأثر أطول. |
| الحشيش الصناعي | تشنجات أو هياج أو فقدان وعي مفاجئ، وعنف غير متوقع. |
والتمييز الدقيق مهمة الطبيب، وقد يحتاج تحليلًا مخصصًا؛ لأن كثيرًا من التحاليل السريعة الأساسية لا تكشف الكيتامين، وهو ما نشرحه في صفحة مدة بقاء الكيتامين في الجسم.
ماذا تفعل إذا لاحظت هذه الأعراض؟
- لا تناقشه وهو في حالة انفصال؛ تأكد أولًا أنه آمن، واتصل بالإسعاف إذا ظهرت علامات خطر.
- دوّن ملاحظاتك بهدوء دون تفتيش عدواني أو اتهام.
- اختر وقتًا هادئًا للحوار، وعبّر عن قلقك وحبك، وركّز على السلوك لا على الشخص.
- إذا اشتكى من مشكلات في التبول فاعرضه على طبيب فورًا، وأخبر الطبيب باحتمال التعاطي بسرية.
- اعرض المساعدة بخطوات واضحة، مثل استشارة سرية أو موعد تقييم.
علامات الخطر بعد تعاطي الكيتامين: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- عدم الاستجابة للنداء أو اللمس، أو فقدان الوعي
- تنفس بطيء أو ضعيف أو متقطع، خاصة مع الكحول أو المهدئات أو الأفيونات
- ارتباك شديد أو هياج أو ذعر لا يهدأ، أو سلوك يعرّض الشخص للأذى
- قيء أثناء النعاس أو نقص الوعي
- إصابة أو سقوط أو غرق أو حادث أثناء التأثير، أو ألم في الصدر ونبض سريع جدًا
اتصل بالإسعاف على ١٢٣ فورًا، وإذا كان الشخص فاقد الوعي ويتنفس فضعه على جانبه حتى لا يختنق بالقيء، وابقَ معه ولا تتركه وحده، ولا تعطه طعامًا أو شرابًا، وأخبر المسعفين بكل ما تعاطاه.
اتصل بالإسعاف ١٢٣