أضرار الكيتامين قصيرة المدى
تظهر هذه الأضرار خلال فترة التأثير والساعات التي تليها، وقد تحدث من المرة الأولى:
- انفصال عن الواقع وتشوش في الإدراك قد يتحول إلى ذعر وخوف شديد.
- ضعف الإحساس بالألم، فيُصاب الشخص دون أن يشعر.
- ترنح وضعف في التوازن والتناسق، وأحيانًا عدم القدرة على الحركة.
- غثيان وقيء، مع خطر الاختناق إذا حدث القيء أثناء نقص الوعي.
- ارتفاع ضغط الدم ونبض القلب، وخطر أكبر لدى مرضى القلب.
- ضعف القدرة على الحكم والتصرف، مما يجعل الشخص عرضة للاستغلال أو الاعتداء.
لماذا يرتبط الكيتامين بالحوادث والإصابات؟
يجمع الكيتامين بين ثلاثة أشياء خطيرة معًا: انفصال عن المحيط، وتسكين للألم، وضعف في الحركة. ولهذا تُعد الحوادث من أكثر أسباب الأذى المرتبط به: السقوط من أماكن مرتفعة، والغرق، والحروق، وحوادث الطرق، والإصابة دون الانتباه لها. كما أن شخصًا في حالة انفصال لا يستطيع حماية نفسه أو طلب المساعدة، ولهذا قد يُستغل الكيتامين لإضعاف مقاومة الضحايا.
كيف يتلف الكيتامين المثانة؟
من أشهر أضرار الكيتامين المزمنة ما يسميه الأطباء «التهاب المثانة المرتبط بالكيتامين»، وهو التهاب وتقرح في بطانة المثانة يظهر مع الاستخدام المتكرر، وتصفه الوكالة الأوروبية للمخدرات بأنه من أبرز أضرار الاستخدام الكثيف، حتى إن بعض الدول أنشأت عيادات متخصصة له. وتشمل صورته:
حاجة متكررة وعاجلة لدخول الحمام، نهارًا وليلًا، مع كميات صغيرة.
ألم أسفل البطن وعند التبول، ودم في البول أحيانًا.
في الحالات المتقدمة تتليف المثانة وتصغر سعتها، وقد يحدث سلس بول.
قد يمتد الضرر إلى الحالبين والكلى فيعوق تصريف البول ويضر وظائف الكلى.
والخبر الأهم أن التوقف المبكر عن الكيتامين قد يوقف تدهور المثانة ويسمح بتحسنها، بينما قد تحتاج الحالات المتقدمة علاجًا طويلًا لدى طبيب المسالك البولية، وأحيانًا تدخلات جراحية كبيرة. ولهذا فإن أي أعراض بولية لدى شخص يستخدم الكيتامين تستدعي التوقف ومراجعة الطبيب فورًا.
أضرار الكيتامين على البطن والكبد
يعاني بعض من يستخدمون الكيتامين بكثرة من نوبات ألم شديد في البطن، كما تشير المراجعات الطبية إلى أن الاستخدام المزمن قد يرتبط باضطراب وظائف الكبد ومشكلات في القنوات المرارية. وتحتاج هذه المشكلات فحوصًا ومتابعة، ولا تُعالج بالمسكنات العشوائية.
| الجهاز | الأضرار المحتملة |
|---|---|
| المسالك البولية | التهاب المثانة وتقرحها وتليفها، وضعف تصريف البول إلى الكلى. |
| الجهاز الهضمي والكبد | نوبات ألم في البطن، واضطراب إنزيمات الكبد، ومشكلات القنوات المرارية. |
| القلب والأوعية | ارتفاع الضغط والنبض، وخطر أكبر لدى مرضى القلب. |
| الجهاز التنفسي | تثبيط التنفس مع الكميات الكبيرة أو عند الخلط بمثبطات أخرى، وخطر الاختناق بالقيء. |

أضرار الكيتامين على الدماغ والصحة النفسية
مع الاستخدام المتكرر تظهر آثار على وظائف الدماغ والمزاج، وتذكر المراجعات الطبية منها:
ضعف في الذاكرة قصيرة المدى والتركيز وسرعة التفكير.
مزاج منخفض وقلق، خاصة بعد زوال الأثر، رغم أن بعضهم يبدأ الاستخدام هربًا منهما.
إحساس متكرر بعدم واقعية النفس أو العالم لدى بعض المستخدمين بكثرة.
حاجة لكميات أكبر للأثر نفسه، ورغبة ملحة يصعب مقاومتها.
ويزداد خطر هذه الأضرار لدى من لديهم اضطراب نفسي سابق، ولهذا يحتاج العلاج عندها إلى التعامل مع الحالتين معًا ضمن ما يسمى التشخيص المزدوج.
أضرار خلط الكيتامين بمواد أخرى
| الخليط | الخطر الرئيسي |
|---|---|
| الكيتامين + الكحول | تثبيط مضاعف للوعي والتنفس، وقيء مع خطر الاختناق. |
| الكيتامين + المهدئات أو الأفيونات | خطر كبير لتثبيط التنفس وفقدان الوعي. |
| الكيتامين + المنشطات أو الإكستاسي | إجهاد القلب وارتفاع الضغط، مع سلوك غير متوقع. |
| مسحوق مجهول يُباع على أنه كيتامين | مادة مختلفة أو مخلوطة بأثر وخطر غير متوقعين. |
وتشير مراجعة StatPearls إلى أن أغلب حالات التسمم الخطيرة والوفيات المرتبطة بالكيتامين تحدث مع مواد أخرى مصاحبة، لا مع الكيتامين وحده.
أضرار الكيتامين على المراهقين والحوامل
دماغ المراهق ما زال في طور النمو، ولهذا فإن التعاطي في هذه السن يرفع خطر الاعتماد ويؤثر في الذاكرة والتحصيل والنمو النفسي. كما أن المراهقين أكثر عرضة للحوادث والاستغلال أثناء التأثير. أما الحمل فلا يجوز فيه تعاطي الكيتامين خارج الإطار الطبي، ويجب على الحامل التي تستخدمه طلب متابعة طبية فورية بصراحة وسرية.
هل تزول أضرار الكيتامين بعد التوقف؟
كثير منها يتحسن: فالذاكرة والتركيز والمزاج تتحسن تدريجيًا مع الوقت والعلاج، وأعراض المثانة قد تتراجع بوضوح إذا كان التوقف مبكرًا. أما تليف المثانة المتقدم أو تضرر الكلى فقد يترك أثرًا دائمًا يحتاج متابعة طويلة. ولهذا فإن أهم خطوة لحماية الجسم هي التوقف الآن، مع خطة علاج مناسبة تجدها في صفحة علاج إدمان الكيتامين.
علامات الخطر بعد تعاطي الكيتامين: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- عدم الاستجابة للنداء أو اللمس، أو فقدان الوعي
- تنفس بطيء أو ضعيف أو متقطع، خاصة مع الكحول أو المهدئات أو الأفيونات
- ارتباك شديد أو هياج أو ذعر لا يهدأ، أو سلوك يعرّض الشخص للأذى
- قيء أثناء النعاس أو نقص الوعي
- إصابة أو سقوط أو غرق أو حادث أثناء التأثير، أو ألم في الصدر ونبض سريع جدًا
اتصل بالإسعاف على ١٢٣ فورًا، وإذا كان الشخص فاقد الوعي ويتنفس فضعه على جانبه حتى لا يختنق بالقيء، وابقَ معه ولا تتركه وحده، ولا تعطه طعامًا أو شرابًا، وأخبر المسعفين بكل ما تعاطاه.
اتصل بالإسعاف ١٢٣
٨الأضرار الاجتماعية والقانونية