العلامات الجسدية لتعاطي الأوكسيكودون
«الدكتور كتبله المسكن بعد العملية، والعلبة خلصت قبل معادها بأسبوع». هذه من أكثر الجمل التي تسمعها العيادات في بداية القصة. والعلامات الجسدية قد تكون هادئة، لكنها تتكرر بنمط واضح.
- حدقة ضيقة على غير المعتاد.
- صعوبة في البقاء مستيقظًا أو النوم في أوقات غير مناسبة، ويسميه البعض «التهنيج».
- جلد محمر يسبب الحكة.
- إمساك مزمن وغثيان وصداع.
- ارتباك وضعف في التركيز، كما تذكر NIDA.
وهذه العلامات تذكرها MedlinePlus ضمن علامات استخدام الأفيونات التي قد تدفع الطبيب إلى طلب تحليل.
العلامات السلوكية
- طلب إعادة صرف الدواء مبكرًا أو المطالبة بجرعات أعلى.
- الشكوى من ألم يزيد رغم أن الحالة لا تسوء.
- التنقل بين أكثر من طبيب أو صيدلية.
- أخذ أقراص من وصفات أفراد الأسرة أو الأصدقاء.
- وجود أقراص بلا علبة أو من مصدر غير معروف.
- إهمال المسؤوليات والانسحاب من الأسرة والأصدقاء.
وتذكر MedlinePlus أن أخذ أقراص من وصفات الآخرين، حتى لعلاج ألم حقيقي، يُعد إساءة استخدام، وكذلك أخذ جرعات أكبر أو أكثر تكرارًا من الموصوف أو خلطه بالكحول أو مواد أخرى.
أسماء قد تسمعها الأسرة
تذكر DEA أن أوكسيكونتين يُعرف في الشارع الأمريكي بأسماء مثل «أوكسي» و«أو سي» و«أوكسي كوتون». وقد يُشار إليه أيضًا بأسمائه التجارية مثل بيركوسيت وروكسيكودون. وسماع هذه الأسماء في حديث الأبناء، خاصة مع ذكر أقراص من الإنترنت أو من «صديق»، يستحق الانتباه.
العلامات النفسية
- تغيرات في الشخصية: عصبية أو لامبالاة لم تكن معهودة.
- انشغال دائم بموعد الجرعة وعدد الأقراص المتبقية.
- قلق وتوتر بين الجرعات، ثم هدوء مفاجئ بعدها.
- إنكار المشكلة أو التقليل منها بحجة أن «الدكتور هو اللي كاتبه».
علامات تظهر إذا تأخرت الجرعة
تذكر NIDA أن أعراض الانسحاب قد تبدأ بعد ساعات قليلة من آخر جرعة، وتشمل آلام العضلات والعظام، ومشكلات النوم، والإسهال والقيء، وموجات برودة مع قشعريرة، وحركات لا إرادية في الساقين، ورغبة شديدة. وتضيف MedlinePlus التثاؤب المتكرر واتساع الحدقة وتسارع النبض. ومسار هذه الأعراض قريب من انسحاب المورفين.
استخدام طبي أم إساءة استخدام؟
| استخدام طبي منضبط | إساءة استخدام | |
|---|---|---|
| الجرعة | كما كتبها الطبيب | أكثر أو أكثر تكرارًا من الموصوف |
| المصدر | وصفة باسم المريض | وصفات الآخرين أو مصادر غير رسمية |
| الغرض | تسكين ألم محدد | النشوة أو الهروب من الضغوط |
| بعد زوال الألم | يتوقف بخطة مع الطبيب | يستمر ويبحث عن المزيد |

وتذكّر NIDA أن الاستخدام الطويل حتى كما وصفه الطبيب قد يسبب تحملًا واعتمادًا جسديًا، وأن الاعتماد وحده ليس إدمانًا. فالإدمان مرض مزمن يتميز بالبحث القهري عن المادة واستخدامها رغم العواقب.
لماذا قد يكون تحليل المخدرات سلبيًا؟
توضح مجلة American Family Physician أن التحليل المناعي السريع للأفيونات يكشف المورفين والكودايين والهيروين بشكل موثوق، لكنه كثيرًا ما لا يكشف أفيونات أخرى مثل الأوكسيكودون والهيدروكودون، فيحتاج الطبيب إلى لوحة موسعة. ولهذا لا تعتمد الأسرة على تحليل منزلي سلبي للاطمئنان. واقرأ دليل تحليل المخدرات.
علامات تستدعي الطوارئ فورًا
تنفس سطحي أو متوقف، أو توقفات طويلة وشخير أثناء النوم.
لا يستيقظ بالنداء أو اللمس.
شفاه وأظافر زرقاء وجلد بارد رطب.
نعاس عميق بعد قرص من خارج الصيدلية قد يعني الفنتانيل.
كيف تتحدث مع شخص يسيء استخدام الأوكسيكودون؟
- لا تبدأ بالاتهام؛ اعترف بأن الألم ربما كان حقيقيًا في البداية.
- تحدث عن وقائع: عدد الأقراص، والصرف المبكر، والتغيرات التي لاحظتها.
- اقترح زيارة الطبيب المعالج معًا لمراجعة الخطة.
- لا تطلب منه التوقف فجأة؛ فالتوقف يحتاج إلى خطة طبية.
- اطلب استشارة سرية، واقرأ كيف تقنع المدمن بالعلاج.
والعلاج متاح وفعال، ويشمل أدوية مثل البوبرينورفين مع علاج سلوكي ومتابعة.
علامات الخطر بعد تعاطي الأوكسيكودون: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- تنفس بطيء أو سطحي أو متوقف، أو توقفات طويلة وشخير غريب أثناء النوم
- نعاس شديد وعدم القدرة على الإيقاظ أو الاستجابة
- حدقة دبوسية، وزرقة الشفاه والأظافر، وجلد بارد رطب
- بطء النبض وارتخاء العضلات
- أي نعاس عميق بعد قرص مجهول المصدر، فقد يحتوي على الفنتانيل
اتصل بالإسعاف على ١٢٣ فورًا. إذا كان الشخص فاقد الوعي ويتنفس فضعه على جانبه (وضع الإفاقة) حتى لا يختنق بالقيء، وابقَ معه ولا تتركه وحده، ولا تعطه شيئًا بالفم. وأخبر المسعفين بما تناوله وبأي مهدئات أو كحول معه، واحتفظ بالعبوة أو الأقراص المتبقية.
اتصل بالإسعاف ١٢٣