أسباب إدمان التابنتادول

١لماذا يسبب التابنتادول الإدمان؟

للتابنتادول خصائص تجعله قادرًا على إحداث الإدمان مثل باقي الأفيونات القوية:

وتصنفه الجهات الأمريكية في الجدول الثاني للمواد الخاضعة للرقابة، وهي الفئة المخصصة للأدوية ذات القابلية العالية لإساءة الاستخدام، وهذا وحده كافٍ لتفنيد فكرة أنه «مسكّن آمن».

٢كيف يتطور إدمان التابنتادول؟

1. المرحلة ١
   البداية

   وصفة لألم حقيقي، أو قرص من صديق، أو تجربة بعد صعوبة الحصول على الترامادول.

2. المرحلة ٢
   الاعتياد

   يصبح القرص وسيلة لتحمل الألم أو الإرهاق أو التوتر، حتى بعد زوال السبب الأصلي.

3. المرحلة ٣
   زيادة الكمية

   يقل الأثر فيزيد الشخص الكمية أو عدد المرات، وقد يلجأ إلى أقراص غير مرخصة.

4. المرحلة ٤
   الاعتماد

   إذا تأخر عن موعده ظهرت عليه أعراض الانسحاب، فيصير القرص شرطًا كي يشعر أنه طبيعي.

5. المرحلة ٥
   الإدمان

   يفقد السيطرة ويواصل رغم الأذى، وقد يخلطه بمواد أخرى.

٣هل يدفع التضييق على الترامادول إلى التابنتادول؟

من الأنماط التي رصدتها الهيئة الدولية لمراقبة المخدرات أن تشديد الرقابة على مادة يدفع بعض من يعتمدون عليها إلى بديل قريب منها. وقد حدث ذلك فعلًا في دول غرب أفريقيا، حيث حلّت أقراص التابنتادول المهربة محل الترامادول بعد التضييق عليه.

ومن كان معتمدًا على الترامادول ثم انتقل إلى التابنتادول، فهو لم يتعافَ بل نقل اعتماده إلى مادة أقوى أثرًا على مستقبلات الأفيون. ولهذا فإن العلاج الحقيقي للاعتماد على الترامادول هو ما يحمي من هذا الانتقال، لا البحث عن بديل.

٤حين يتحول مسكّن الألم المزمن إلى اعتماد

يحتاج بعض المرضى المسكنات الأفيونية لفترات طويلة بسبب آلام مزمنة شديدة، مثل آلام الظهر والأعصاب. ومن المهم هنا أن نفرّق بين حالتين:

لذلك ينبغي لمريض الألم المزمن ألا يوقف دواءه أو يعدّل جرعته من تلقاء نفسه، وأن يعود إلى طبيبه إن قلق من شيء، فربما وُجدت بدائل تناسب حالته أكثر.

٥الاضطرابات النفسية والتشخيص المزدوج

يجد بعض الأشخاص في التابنتادول تسكينًا لمعاناة نفسية لم تُشخَّص بعد، لا لألم جسدي فقط. ومن أكثر الحالات ارتباطًا بإساءة استخدام الأفيونات:

• الاكتئاب واضطرابات القلق.
• اضطراب ما بعد الصدمة.
• الأرق المزمن.
• اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إن لم يُعالج.

٦العوامل الوراثية والبيولوجية

للعوامل الوراثية نصيب مهم في القابلية للإدمان بوجه عام، ويزداد الخطر عند وجود تاريخ للإدمان في العائلة. كما أن بدء التعاطي في سن مبكرة يرفع الخطر، لأن مناطق التخطيط وضبط الاندفاع في الدماغ لا يكتمل نموها قبل منتصف العشرينات تقريبًا.

٧البيئة والعوامل الاجتماعية

• سهولة الوصول: تداول أقراص غير مرخصة بين الأصدقاء وزملاء العمل أو عبر الإنترنت.
• التقبّل الاجتماعي: حين يُعامل على أنه «مسكّن» وليس «مخدرًا» يضعف الشعور بخطورته.
• ضغوط العمل والحياة: البحث عن وسيلة سريعة لتحمل الإرهاق والضغط.
• وجود متعاطين في المحيط القريب: الأصدقاء أو الأسرة، مما يجعل التعاطي أمرًا عاديًا.

٨معتقدات خاطئة تمهد لإدمان التابنتادول

٩لماذا يجرّب بعض الشباب التابنتادول؟

يبدأ بعض الشباب المسكنات الأفيونية بدافع الفضول أو تقليد الأصدقاء، أو لأنهم سمعوا أنها «تريّح الأعصاب» أو تساعد على تحمل السهر والضغط. وقد لا يعرف الشاب أن القرص الذي حصل عليه أفيوني قوي، أو أن خلطه بالبريجابالين أو الكحول قد يوقف تنفسه.

ويزيد الخطر حين يكون في محيط الشاب من يتعاطى، أو حين يعاني قلقًا أو اكتئابًا أو مشكلات أسرية لم يجد من يستمع إليه فيها. ولهذا تبدأ الوقاية من البيت: حوار صريح وهادئ، ومعرفة بأصدقاء الأبناء، وانتباه لأي تغير في النوم أو الدراسة أو المال.

١٠عوامل الخطر وعوامل الحماية

١١كيف تحمي نفسك وأسرتك؟

1. لا تأخذ التابنتادول دون وصفة طبية، ولا تعطه لأي شخص آخر.
2. ناقش طبيبك في إمكانية استخدام مسكنات غير أفيونية متى كان ذلك ممكنًا.
3. أخبر أي طبيب بتاريخك مع الترامادول أو الأفيونات قبل وصف أي مسكن.
4. لا تؤجل طلب العلاج للاكتئاب أو القلق أو الأرق.
5. بعد انتهاء فترة العلاج، تخلّص مما تبقى من أقراص وفق إرشادات الصيدلي.