لماذا يختلف التعامل مع مدمن الشابو؟
«بقى يقفل الشبابيك ويقول إن فيه ناس بتراقبه، ولما قربت منه زعق في وشي كأنه مش عارفني». هذا ما تحكيه أمهات كثيرات عن أبنائهن بعد ليالٍ من السهر على الشابو. والفرق بين الشابو وكثير من المواد أن الخطر هنا قد يطول الأسرة نفسها.
يذكر المعهد الأمريكي لأبحاث تعاطي المخدرات (NIDA) أن الاستخدام المتكرر للميثامفيتامين، وهو المادة الفعالة في الشابو أو الآيس، قد يسبب أعراضًا ذهانية مثل رؤية أو سماع أشياء غير موجودة والاقتناع الشديد بأفكار غير حقيقية، حتى دون أن يكون الشخص تحت التأثير، وأن الشرب الكثيف والضغوط تزيد احتمال عودة هذه الأعراض لمن مر بها.
وفي دراسة أسترالية نُشرت عام ٢٠١٤ تابعت ٢٧٨ شخصًا معتمدًا على الميثامفيتامين، ارتفعت احتمالات السلوك العنيف نحو ٢٫٨ ضعف في الأشهر التي تعاطوا فيها بين يوم و١٥ يومًا، ونحو ٩٫٥ أضعاف حين تجاوز التعاطي ١٦ يومًا في الشهر، مقارنة بأشهر عدم التعاطي. وضاعفت الأعراض الذهانية الاحتمال، وكذلك الشرب الكثيف للكحول. ولهذا فإن الشرح الذي تجده في صفحة أضرار الشابو يتحول هنا إلى سؤال عملي: كيف تحمي نفسك وتحميه؟
اعرف المرحلة التي يمر بها
يتغير سلوك متعاطي الشابو حسب المرحلة، وما يصلح في مرحلة قد يضر في غيرها. وتساعدك هذه الدورة على قراءة ما يحدث:
- السهر والاندفاعطاقة زائدة وكلام كثير
سهر لأيام وقلة أكل ونشاط مبالغ فيه. لا نقاش ولا مواجهة، وراقب علامات الخطر.
- الشك والهياجأفكار مراقبة واضطهاد
شك في الناس أو في الأسرة وعصبية سريعة. الأمان أولًا، وتجنب الجدال.
- الهبوطإرهاق وحزن وعصبية
تصف هيئة الصحة في ولاية فيكتوريا الأسترالية الهبوط بأنه قد يستمر عدة أيام، مع صعوبة النوم والإرهاق والحزن والعصبية والشك. وفّر الهدوء والطعام والماء.
- الرغبة الملحةبحث عن الجرعة التالية
قد يضغط للحصول على المال أو الخروج. هنا تفيد الحدود الواضحة والهادئة.
وتذكر هيئة الصحة نفسها أن آثار الآيس تستمر عادة حتى ١٢ ساعة، لكن مشكلات النوم قد تمتد لأيام بعدها. ولهذا فإن أفضل وقت للحوار الجاد هو بعد أن ينام ويأكل ويستعيد هدوءه.
لا تجادل الضلالات: ماذا تقول بدلًا من ذلك؟
حين يقتنع بأن الجيران يراقبونه أو أن أحدًا يريد إيذاءه، فإن محاولة إثبات العكس تزيد توتره وقد تجعلك في نظره جزءًا من «المؤامرة». والأنفع أن تعترف بمشاعره دون أن تؤكد الفكرة:
| بدل أن تقول | جرّب أن تقول |
|---|---|
| «مفيش حد بيراقبك، إنت بتتخيل» | «شايف إنك خايف قوي، أنا هنا ومش هسيبك» |
| «إنت مجنون، ده كله من البرشام» | «تعالى نقعد في الأوضة الهادية دي شوية» |
| «هات التليفون أشوف مين بيكلمك» | «مش هسألك عن حاجة دلوقتي، عايزك ترتاح» |
| الصراخ أو الوقوف قريبًا منه | صوت منخفض ومسافة آمنة وحركة بطيئة |
وقلل الضوء والضوضاء وعدد الأشخاص حوله، ولا تحاصره في غرفة أو تقف بينه وبين الباب. وإذا استمر الشك والهلاوس بعد زوال الأثر، فهذا قد يكون ذهانًا ناتجًا عن المخدرات يحتاج تقييمًا متخصصًا.
خطة الأمان عند العنف
ليس كل من يتعاطى الشابو عنيفًا، لكن الاستعداد واجب حين توجد علامات خطر. ويوصي برنامج Cracks in the Ice الأسترالي الأسر بالانتباه لعلامات العنف، ويشير إلى أبحاث وجدت أن متعاطي الميثامفيتامين أكثر عرضة لأن يكونوا ضحايا للعنف أيضًا. وهذه خطة بسيطة تتفق عليها الأسرة مسبقًا:
- أبعد الأدوات الحادة والأسلحة ومفاتيح السيارة عن متناوله.
- حدد غرفة آمنة بها هاتف وباب يُغلق، وطريق خروج من البيت.
- اتفق مع قريب أو جار موثوق على كلمة سر تعني «تعالَ فورًا أو اتصل بالنجدة».
- أخرج الأطفال من المكان عند أول علامة تهديد، ولا تتركهم معه وهو تحت التأثير.
- لا تحاول تقييده أو حبسه بالقوة، ولا تواجهه وحدك.
- عند العنف الفعلي اتصل بالنجدة ١٢٢، وعند الحالة الطبية بالإسعاف ١٢٣.
أيام الهبوط بعد السهر: كيف تتعامل معها؟
بعد أيام السهر يأتي ما يسميه المتعاطون «الهبوط»: إرهاق شديد، ونوم مضطرب، وحزن وعصبية، وقد يعود الشك أو الهلاوس. وتحذر هيئة الصحة في فيكتوريا من أن استخدام مواد أخرى مثل المهدئات أو الحشيش أو الأفيونات لتجاوز الهبوط قد يقود إلى دائرة اعتماد على أكثر من مادة.
- وفّر مكانًا هادئًا وطعامًا وماءً، ودعه ينام دون إزعاج.
- لا تعطه منومات أو مهدئات من البيت مهما طلب.
- انتبه للحزن الشديد والكلام عن الموت؛ لا تتركه وحده، واتصل بخط الدعم النفسي ١٦٣٢٨.
- أجّل النقاشات الكبيرة حتى يستعيد نومه وهدوءه.
- استغل الهدوء بعد الهبوط لعرض خطوة محددة: تقييم عند طبيب نفسي.
وتشرح صفحة أعراض انسحاب الشابو ما يحدث في الأسابيع التالية للتوقف.
متى تتصل بالإسعاف ١٢٣ أو النجدة ١٢٢؟
| الموقف | ماذا تفعل |
|---|---|
| ألم صدر، حرارة شديدة، تشنجات، فقدان وعي | الإسعاف ١٢٣ فورًا |
| هلاوس أو شك مع تهديد بالأذى دون عنف فعلي | الإسعاف ١٢٣ أو أقرب طوارئ نفسية، مع إبعاد الأطفال |
| عنف فعلي أو تهديد بسلاح | ابتعد أولًا ثم اتصل بالنجدة ١٢٢ |
| كلام جاد عن الموت أو إيذاء النفس | لا تتركه وحده، واتصل بالإسعاف وبخط الدعم النفسي ١٦٣٢٨ |
ويذكر NIDA أن الميثامفيتامين قد يسبب اضطراب نبض القلب والسكتة الدماغية، ولذلك فإن ضعف أحد جانبي الجسم أو صعوبة الكلام بعد التعاطي حالة طارئة لا تحتمل الانتظار.
من الأمان إلى العلاج
حين تهدأ الأزمة يأتي دور العلاج. والذهان المصاحب للشابو يحتاج طبيبًا نفسيًا، وقد تكون الإقامة أنسب حين يوجد خطر على النفس أو الآخرين، ثم يستمر العلاج النفسي والسلوكي ومنع الانتكاس. وتجد المراحل والمدة في علاج إدمان الشابو، وأسلوب الحوار المبني على الأدلة في كيف تقنع المدمن بالعلاج. وفي إرادة يمكن أن تبدأ الأسرة باستشارة سرية ومجانية، حتى قبل أن يوافق هو.
علامات الخطر بعد تعاطي الشابو: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- ألم في الصدر أو نبض سريع جدًا أو غير منتظم.
- حرارة مرتفعة جدًا مع هياج وتعرق غزير.
- تشنجات أو فقدان وعي.
- ضعف مفاجئ في جانب من الجسم أو صعوبة في الكلام.
- هلاوس أو شك شديد مع تهديد بالأذى أو عنف.
اتصل بالإسعاف على ١٢٣ فورًا، وإذا كان الشخص فاقد الوعي ويتنفس فضعه على جانبه حتى لا يختنق بالقيء، وابقَ معه ولا تتركه وحده، ولا تعطه طعامًا أو شرابًا، وأخبر المسعفين بكل ما تناوله أو تعاطاه وبالكمية والوقت إن عرفتها.
اتصل بالإسعاف ١٢٣