العلامات الجسدية لإدمان الكحول
تظهر بعض هذه العلامات أثناء تأثير الكحول، وبعضها يتراكم مع الشرب المنتظم لفترة طويلة:
- رائحة كحول في النفس أو الملابس بشكل متكرر، أو محاولة إخفائها بالعطور والنعناع.
- احمرار الوجه والعينين، وظهور شعيرات دموية دقيقة على الأنف والوجنتين مع الوقت.
- كلام متلعثم وعدم ثبات في المشي وبطء في رد الفعل.
- ارتعاش اليدين صباحًا يخف بعد الشرب.
- انتفاخ الوجه، وتغير الوزن، وإهمال النظافة الشخصية والمظهر.
- كدمات أو إصابات متكررة غير مفسرة بسبب السقوط.
- اصفرار العينين أو الجلد في المراحل المتقدمة، وهي علامة تستدعي فحص الكبد فورًا.

العلامات السلوكية لمدمن الكحول
- إخفاء زجاجات أو علب في السيارة أو الخزانة أو مكان العمل.
- الشرب في الصباح أو قبل المناسبات «ليهدأ»، أو الشرب وحده سرًا.
- تكرار الوعود بالتقليل أو التوقف ثم العودة سريعًا.
- الغياب عن العمل أو التأخر، خاصة في بدايات الأسبوع.
- القيادة بعد الشرب، أو الدخول في مواقف خطرة.
- التخلي عن هوايات وأنشطة وعلاقات كانت مهمة له.
- مشكلات مالية غير مفسرة، أو الانفعال عند الحديث عن الشرب.
العلامات النفسية والمزاجية
انفعال وعصبية في أوقات عدم الشرب، وتحسن مؤقت بعد الشرب.
نسيان أحداث كاملة أثناء الشرب، أو تكرار الأسئلة نفسها.
أرق أو نوم متقطع، والاعتماد على الشرب للنوم.
التقليل من حجم المشكلة، ومقارنة نفسه بمن يشربون أكثر، ولوم الآخرين.
كيف يُشخَّص اضطراب تعاطي الكحول؟
يستخدم الأطباء معايير الدليل التشخيصي DSM-5، وتضم إحدى عشرة علامة تُقيَّم خلال العام الأخير. وهذه صياغة مبسطة لأهمها:
- الشرب بكميات أكبر أو لفترة أطول مما كان ينويه الشخص.
- الرغبة في التقليل أو محاولات فاشلة للتوقف.
- قضاء وقت طويل في الشرب أو التعافي من آثاره.
- رغبة ملحة وقوية في الشرب.
- التقصير في العمل أو الدراسة أو البيت بسبب الشرب.
- الاستمرار رغم المشكلات الأسرية أو الاجتماعية.
- التخلي عن أنشطة مهمة بسبب الشرب.
- الشرب في مواقف خطرة مثل القيادة.
- الاستمرار رغم مشكلة صحية أو نفسية يسببها الكحول أو يزيدها.
- التحمّل: الحاجة إلى كميات أكبر للشعور بالأثر نفسه.
- ظهور أعراض مزعجة عند التوقف، أو الشرب لتجنبها.
| عدد المعايير المتحققة | درجة الشدة |
|---|---|
| من ٢ إلى ٣ | خفيف |
| من ٤ إلى ٥ | متوسط |
| ٦ أو أكثر | شديد |
هذه القائمة للتوعية فقط ولا تغني عن تقييم طبيب نفسي متخصص يضع التشخيص الدقيق.
أسئلة سريعة للتقييم الذاتي
يستخدم كثير من الأطباء أسئلة قصيرة للفرز الأولي، مثل: هل شعرت أنك يجب أن تقلل الشرب؟ هل انزعجت من انتقاد الآخرين لشربك؟ هل شعرت بالذنب بسبب الشرب؟ هل احتجت للشرب صباحًا لتهدأ أعصابك أو تبدأ يومك؟ إذا كانت الإجابة «نعم» عن أكثر من سؤال، فهذه إشارة قوية لطلب تقييم متخصص.
كيف تفرق بين الكحول والمواد الأخرى؟
| العلامة | الكحول | المهدئات | المنشطات |
|---|---|---|---|
| الرائحة | رائحة كحول واضحة غالبًا | لا رائحة مميزة | لا رائحة مميزة |
| الحركة | عدم ثبات وتلعثم | نعاس وتلعثم | نشاط زائد وتململ |
| حدقة العين | طبيعية أو متسعة قليلًا | طبيعية غالبًا | متسعة |
| المزاج | انطلاق ثم عصبية أو حزن | هدوء ونعاس | حماس ثم انفعال وقلق |
وكثيرًا ما يُخلط الكحول مع مواد أخرى مثل المهدئات، وهو خلط خطير جدًا. وأي تشوش شديد أو صعوبة في الإفاقة يعني حالة طوارئ لا تحتمل التخمين.
ماذا يحدث عند التوقف؟
عند التوقف بعد فترة من الشرب الكثيف قد تظهر أعراض مختلفة تمامًا عن علامات التعاطي، وقد تكون خطيرة؛ وتشرحها صفحة أعراض انسحاب الكحول ومدتها بالتفصيل.
كيف تتحدث مع شخص تشك أنه مدمن على الكحول؟
- اختر وقتًا هادئًا يكون فيه غير متأثر بالشرب.
- ابدأ بقلقك ومحبتك: «أنا قلق عليك» بدل «أنت مدمن».
- اذكر مواقف محددة لاحظتها دون مبالغة أو تجريح.
- استمع أكثر مما تتكلم، وتوقع الإنكار في البداية دون أن تستسلم.
- اقترح خطوة صغيرة واضحة: زيارة طبيب أو مكالمة استشارة سرية.
- لا تحاول ضبطه وهو في حالة سُكر، ولا تهدد بما لن تنفذه.
هل تختلف علامات إدمان الكحول لدى كبار السن والنساء والمراهقين؟
- كبار السن: قد تُفسَّر علامات الشرب خطأً على أنها تقدم في العمر، مثل النسيان والسقوط المتكرر والارتباك، خاصة مع تناول أدوية متعددة.
- النساء: يكثر الشرب السري وحده في البيت، مع شعور أكبر بالذنب والخوف من الوصمة، فيتأخر طلب المساعدة.
- المراهقون: تراجع مفاجئ في الدراسة، وتغيير الأصدقاء، واختفاء أموال أو مشروبات من البيت، ورائحة مخفية بالعلكة أو العطر.
في كل هذه الفئات يكون الحوار الهادئ والتقييم المبكر أنفع كثيرًا من العقاب أو المراقبة الخفية، لأن الهدف هو فتح باب العلاج لا كشف المريض أمام الآخرين.
متى تكون الحالة طارئة أثناء الشرب؟
قد يتحول الشرب الكثيف في جلسة واحدة إلى تسمم كحولي يهدد الحياة. ومن المهم أن تعرف الأسرة أن النوم العميق بعد الشرب ليس دائمًا «نومًا عاديًا»؛ فالكحول الموجود في المعدة يستمر في الوصول إلى الدم حتى بعد فقدان الوعي. وإذا صعب إيقاظ الشخص أو تغير لونه أو تنفسه، فاتصل بالإسعاف فورًا ولا تتركه وحده.
علامات التسمم الكحولي وخطر الانسحاب: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- تشوش شديد أو صعوبة في البقاء مستيقظًا أو عدم القدرة على الإفاقة
- قيء أثناء شبه غيبوبة، مع خطر الاختناق
- تشنجات، سواء أثناء الشرب أو خلال الأيام الأولى بعد التوقف
- تنفس بطيء جدًا أو غير منتظم، أو توقفات بين الأنفاس
- جلد بارد ومائل للزرقة أو شاحب، وانخفاض حرارة الجسم
- هذيان وارتعاش شديد وهلاوس بعد أيام من التوقف عن الشرب
اتصل بالإسعاف على ١٢٣، ولا تترك الشخص وحده. إذا فقد وعيه ضعه على جانبه حتى لا يختنق بالقيء، ولا تعطه قهوة ولا تضعه تحت ماء بارد ولا تجبره على المشي؛ فهذه خرافات لا توقف التسمم وقد تزيده سوءًا، لأن الكحول الموجود في المعدة يستمر في الوصول إلى الدم.
اتصل بالإسعاف ١٢٣