مخدر الكروكوديلأفيون يُحضَّر في البيوت بمواد سامة: ما هو، ولماذا سُمي بالتمساح، وما الحقيقة وراء صوره المرعبة؟

١ما هو مخدر الكروكوديل؟

صور الأذرع والسيقان المتآكلة التي انتشرت على الإنترنت جعلت الكروكوديل يُوصف بأنه «أخطر مخدر في العالم». وخلف هذه الصور حقيقة علمية مهمة: الأفيون وحده لا يفسر ما يحدث، فهو يُحضَّر في ظروف بدائية، ويحقن المستخدم في عروقه خليطًا لا يعرف أحد ما فيه بالضبط.

الكروكوديل اسم شارع لخليط أفيوني يُحضَّر في البيوت من أدوية تحتوي على الكودايين. وبحسب مراجعة نُشرت عام ٢٠١٣ في المجلة الدولية لسياسات المخدرات، يُعتقد أن مادته الفعالة هي الديزومورفين، لكن السائل المحقون قد يحتوي أيضًا على أشباه قلويات أفيونية مختلفة وتركيزات عالية من المواد الكيميائية المستخدمة في التحضير، وهي المسؤولة عن الأضرار الموضعية والعامة. وتصف مراجعة أخرى نُشرت عام ٢٠١٥ الناتج بأنه سائل بني فاتح.

والديزومورفين نفسه ليس مادة جديدة؛ فهو أفيون قريب من المورفين عُرف منذ عقود، ووصفته مراجعة منهجية نُشرت عام ٢٠١٢ بأنه شديد القابلية لإحداث الاعتماد، وذكرت أن أول تقارير استخدام الكروكوديل جاءت من روسيا عام ٢٠٠٣.

٢لماذا يُسمى الكروكوديل بهذا الاسم؟

كلمة «كروكوديل» تعني التمساح بالروسية. واكتسب المخدر هذا الاسم بحسب مراجعة ٢٠١٣ من الأضرار المفرطة المرتبطة به، مثل التقرحات، وتغير لون الجلد وظهوره بصورة تشبه الحراشف، والبتر في الحالات المتقدمة. ولهذا يُعرف أحيانًا بالعربية باسم «مخدر التمساح».

٣كيف يؤثر الكروكوديل على الدماغ؟

الديزومورفين أفيون، ولهذا يعمل مثل باقي الأفيونات على مستقبلات الأفيون في الدماغ: يسبب تهدئة ونشوة ويخفف الألم، ويبطئ التنفس. وتوضح NIDA أن الأفيونات عمومًا قد تسبب الإدمان والجرعة الزائدة التي توقف التنفس. ومع التكرار يتكون التحمل والاعتماد، فيحتاج الشخص إلى المزيد ويتعرض مع كل حقنة لمواد سامة جديدة.

٤لماذا انتشر الكروكوديل؟

تربط مراجعة ٢٠١٣ ظهوره باضطراب سوق الهيروين في المنطقة، وبسهولة الحصول على أدوية الكودايين، وبثقافة قديمة لتحضير المخدرات منزليًا في بيئة تنتشر فيها أمراض الحقن مثل فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد C. وتصفه مراجعات أخرى بأنه بديل رخيص للهيروين. أي أن انتشاره ارتبط بالفقر وندرة البدائل، لا بأنه «أقوى» أو «أفضل» من غيره.

٥أين انتشر الكروكوديل؟ وماذا عن الصور المتداولة؟

قدّرت مراجعة ٢٠١٣ أن ما لا يقل عن ١٠٠ ألف شخص في روسيا ونحو ٢٠ ألفًا في أوكرانيا حقنوا الكروكوديل عام ٢٠١١. وتذكر مراجعة نُشرت عام ٢٠١٧ تقارير عن استخدامه في عدة دول بشرق أوروبا وفي الأمريكتين. لكن بعض هذه التقارير محل جدل؛ فقد وصف أطباء سموم أمريكيون عام ٢٠١٤ الحديث عن انتشاره في الولايات المتحدة بأنه «أسطورة حضرية» لا حقيقة طبية مثبتة. ولا توجد تقارير موثقة عن انتشاره في مصر، لكن ذلك لا يجعل أي سائل مجهول يُحقن آمنًا.

٦الكروكوديل مقارنة بالهيروين والكودايين

٧الوضع القانوني للكروكوديل

الديزومورفين مدرج في الجدولين الأول والرابع من الاتفاقية الوحيدة للمخدرات لعام ١٩٦١ في القائمة الصفراء التي تصدرها الهيئة الدولية لمراقبة المخدرات، والجدول الرابع مخصص لأخطر المواد التي لا قيمة علاجية تُذكر لها. ولا يُستخدم الكروكوديل طبيًا، وحيازته أو تداوله أو تعاطيه مخالفة يعاقب عليها القانون. ويقدم صندوق مكافحة وعلاج الإدمان والتعاطي علاجًا مجانيًا وسريًا عبر الخط الساخن 16023.

هذا عرض توعوي عام وليس استشارة قانونية.

٨الكروكوديل في أرقام

المصادر: مراجعة Grund وزملائه في المجلة الدولية لسياسات المخدرات ٢٠١٣، ومراجعة Gahr وزملائه ٢٠١٢.

٩حقائق وخرافات عن الكروكوديل

• خرافة: الكروكوديل «يأكل اللحم» بذاته. الحقيقة: تُرجع الدراسات الضرر أساسًا إلى المواد السامة الناتجة عن التحضير وإلى العدوى.
• خرافة: الضرر يظهر فقط مكان الحقنة. الحقيقة: قد يصيب أماكن بعيدة، وأشهرها عظام الفكين.
• خرافة: لا فائدة من علاج متعاطيه. الحقيقة: إدمان الأفيونات قابل للعلاج، والجروح تتحسن بالرعاية المبكرة.

١٠أضرار الكروكوديل وأعراضه وعلاجه باختصار

الأضرار: تقرحات وموت الأنسجة قد يصل إلى العظم والبتر، وتآكل عظام الفك، وعدوى، وجرعة زائدة. التفاصيل في أضرار الكروكوديل.

الأعراض: علامات التعاطي الأفيوني مع جروح وتغيرات جلدية غير معتادة ومشكلات في الفم. اقرأ أعراض تعاطي الكروكوديل.

الانسحاب والعلاج: انسحابه أفيوني يشبه انسحاب الهيروين، وعلاجه يجمع بين علاج إدمان الأفيونات بأدوية مثل البوبرينورفين والعلاج الجراحي والجلدي للجروح.

١١دليل الكروكوديل: كل ما تحتاج معرفته

جمعنا كل ما يخص الكروكوديل في ٤ صفحات، تجيب كل منها عن سؤال واحد بالتفصيل. اختر ما تبحث عنه:

١٢إذا لاحظت جروحًا غريبة لدى أحد أفراد أسرتك

1. لا تنتظر: أي جرح يتسع أو يسودّ أو يفوح منه رائحة يحتاج إلى طبيب في اليوم نفسه.
2. اسأل بهدوء عما يحقنه، دون تهديد، فالمعلومة تفيد الأطباء.
3. اطلب فحص فيروسات الكبد ونقص المناعة إن كان هناك حقن مشترك.
4. احفظ علامات الجرعة الزائدة أدناه ورقم الإسعاف ١٢٣.
5. تواصل مع مركز علاج إدمان، فعلاج الجروح وحده لا يكفي.