العلامات الجسدية لتعاطي اللورازيبام
أعراض إدمان اللورازيبام تتخفى غالبًا وراء «روشتة»، فتعتبرها الأسرة جزءًا من العلاج حتى تتراكم العلامات.
نعاس نهاري وبطء في الحركة والاستجابة.
كلام بطيء أو متداخل، خاصة بعد جرعات إضافية.
عدم اتزان وصعوبة في المشي المستقيم، وسقوط متكرر.
فجوات في الذاكرة لأحاديث وأحداث قريبة.
ألم بالبطن وعسر هضم وفقدان شهية مع سوء الاستخدام.
رؤية مشوشة ودوار، وهي أيضًا من آثار سوء الاستخدام في النشرة.
العلامات السلوكية
- نفاد الأقراص قبل موعد الوصفة التالية.
- التنقل بين الأطباء أو الصيدليات للحصول على وصفات إضافية.
- تناوله مع الكحول أو المسكنات.
- أخذه «احتياطيًا» قبل أي موقف يسبب توترًا بسيطًا.
- إهمال العمل أو الأسرة أو الالتزامات.
- الغضب من أي حديث عن تقليله.
العلامات النفسية
- قلق أشد من الأصلي يظهر بين الجرعات ويهدأ بعدها.
- عصبية وتقلب مزاج وأحيانًا عدوانية.
- اكتئاب أو انسحاب اجتماعي.
- انشغال دائم بتوفير الدواء.
ويشرح دليل البروفيسورة أشتون أن مستخدمي البنزوديازيبينات قصيرة ومتوسطة المفعول قد يمرون بما يشبه «انسحابًا مصغرًا» ورغبة في الدواء بين الجرعات، وهو ما يفسر لماذا يبدو بعضهم قلقًا حتى أثناء الاستخدام.
كيف يُشخَّص إدمان اللورازيبام؟
تصف نشرة أتيفان الإدمان بأنه مجموعة من الظواهر قد تشمل رغبة قوية في الدواء، وصعوبة في التحكم في استخدامه، والاستمرار رغم الضرر، وإعطاءه أولوية على الأنشطة والالتزامات، مع احتمال التحمل والاعتماد الجسدي. ويقيّم الطبيب النفسي ذلك عبر:
- مقابلة عن الجرعة الفعلية ومدة الاستخدام ومصدر الدواء.
- السؤال عن الكحول والأفيونات والمواد الأخرى.
- تقييم القلق أو الهلع أو الأرق الذي بدأ لأجله الدواء.
- سؤال الأسرة بموافقة المريض.
الاعتماد على دواء موصوف أم إدمان؟
من يتناول اللورازيبام بانتظام لشهور قد يصاب باعتماد جسدي حتى مع الالتزام الكامل بالوصفة، فتظهر أعراض انسحاب إذا توقف. وهذا يُعالج بالتقليل التدريجي. أما الإدمان فيظهر في السلوك: جرعات أعلى من الموصوفة، ومصادر متعددة، واستخدام لأغراض غير طبية. وتؤكد نشرة الدواء أن الاستخدام كما هو موصوف قد يعرض بعض المرضى أيضًا لخطر سوء الاستخدام، ولهذا يجب أن يقيّم الطبيب هذا الخطر قبل الوصف وطوال العلاج.
كيف تميز علامات اللورازيبام عن مواد أخرى؟
| المادة | العلامات الأوضح |
|---|---|
| اللورازيبام والبنزوديازيبينات | تهدئة وتلعثم ونسيان، واستخدام نهاري للقلق. |
| الزولبيديم | أثر أقصر، وتصرفات ليلية لا يتذكرها الشخص. |
| الترامادول | حدقة ضيقة وإمساك، وأحيانًا نشاط بدل النعاس. |
| الكحول | رائحة واضحة واحمرار مع ترنح مشابه. |
علامات يسهل الخلط فيها لدى كبار السن
لدى كبار السن قد تبدو علامات اللورازيبام كأعراض شيخوخة أو خرف: نسيان وارتباك وسقوط. ولهذا يستحق أي تدهور مفاجئ في الذاكرة أو الاتزان لدى مسن يتناول مهدئًا مراجعة الأدوية مع الطبيب قبل افتراض أي تشخيص آخر.
كيف تتحدث مع شخص تشك في إدمانه للورازيبام؟
- اختر وقتًا هادئًا وهو في كامل وعيه.
- اعترف بأن القلق الذي يعانيه حقيقي.
- صِف ما لاحظته بوقائع محددة دون أحكام.
- اقترح زيارة طبيب نفسي لوضع خطة آمنة بدل التوقف المفاجئ.
- استعن بدليل إقناع المدمن بالعلاج إن قوبلت بالرفض.
وحين تتضح الصورة فالخطوة التالية خطة تجدها في صفحة علاج إدمان اللورازيبام.
علامات الخطر بعد تعاطي اللورازيبام: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- نعاس شديد لا يفيق منه الشخص، أو غيبوبة.
- تنفس بطيء أو ضعيف، أو ازرقاق الشفاه.
- ارتباك شديد أو كلام غير مفهوم أو ترنح لا يستطيع معه الوقوف.
- تناوله مع مسكن أفيوني أو كحول أو مهدئ آخر.
- تشنج أو هلاوس بعد التوقف المفاجئ عنه.
اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا ولا تنتظر أن «ينام ويصحى». إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ويتنفس فضعه على جنبه في وضع الإفاقة، وابقَ معه وراقب تنفسه حتى يصل المسعفون، ولا تعطه أي مهدئ أو منبه أو طعام. وأخبر المسعفين بما تناوله وكميته التقريبية ووقته، وأحضر علبة الدواء إن وجدتها، وأخبرهم إن كان قد شرب كحولًا أو تناول مسكنًا أفيونيًا معه.
اتصل بالإسعاف ١٢٣