أضرار اللورازيبام قصيرة المدى
أضرار اللورازيبام تبدأ عادة من أثره المطلوب نفسه: فالدواء الذي يهدئ القلق يهدئ معه الانتباه والذاكرة وردود الفعل.
تقول هيئة الخدمات الصحية البريطانية إن أكثر آثاره شيوعًا هو النعاس أثناء النهار، وتضيف MedlinePlus الدوخة والضعف وعدم الثبات. ولهذا لا يُنصح بالقيادة أو تشغيل الآلات إذا شعر الشخص بالنعاس أو تشوش الرؤية أو ضعف التركيز.
- نعاس نهاري وبطء في ردود الفعل.
- دوخة وعدم اتزان.
- نسيان ما يحدث بعد تناوله.
- ضعف في التركيز والتفكير.
أضرار اللورازيبام طويلة المدى
مع الاستخدام اليومي لأسابيع أو شهور يتكيف الدماغ مع الدواء، فيضعف أثره ويحتاج الشخص كمية أكبر، ويظهر الاعتماد الجسدي الذي يجعل التوقف صعبًا. ويذكر دليل البروفيسورة أشتون أن الاعتماد النفسي والجسدي على البنزوديازيبينات قد يتكون خلال أسابيع أو شهور من الاستخدام المنتظم، وأن التحمل للأثر المنوم يتكون أسرع من التحمل للأثر المضاد للقلق. وقد يستمر ضعف التركيز والذاكرة طوال فترة الاستخدام الطويل.
لماذا يكون خلط اللورازيبام بالأفيونات أو الكحول خطرًا؟
أول بند في التحذير الصندوقي لنشرة أتيفان ينص على أن الجمع بين البنزوديازيبينات والأفيونات قد يسبب تهدئة عميقة وتثبيطًا للتنفس وغيبوبة ووفاة. فاللورازيبام والأفيونات مثل الترامادول والكحول تثبط جميعها مراكز التنفس، واجتماعها يضاعف الأثر. وتذكر النشرة أن الوفيات في الجرعات الزائدة ترتبط أكثر بتعدد المواد.
أضرار اللورازيبام على أجهزة الجسم
| الجهاز | الأضرار المحتملة |
|---|---|
| الدماغ | نعاس ونسيان وضعف تركيز، وأحيانًا اكتئاب أو هياج عكسي. |
| الرئتان | تثبيط التنفس مع الأفيونات أو الكحول أو لدى مرضى الجهاز التنفسي. |
| العضلات | ارتخاء وضعف اتزان، وخطر السقوط والكسور. |
| الجهاز الهضمي | ألم في البطن وعسر هضم وفقدان شهية، خاصة مع سوء الاستخدام. |
| الكبد | نادرًا اصفرار الجلد أو العينين، وهو عرض يستدعي مراجعة الطبيب فورًا. |
الأضرار النفسية والسلوكية
تعدد نشرة الدواء آثارًا ظهرت مع سوء استخدام البنزوديازيبينات، منها فقدان الذاكرة والقلق والعدوانية والارتباك والاكتئاب وضعف الكوابح والتلعثم، وفي الحالات الشديدة الهذيان والشك المرضي. وقد يزيد الاكتئاب سوءًا لدى بعض المرضى، ولهذا يحتاج من يعاني من الاكتئاب متابعة دقيقة. ونادرًا ما يسبب الدواء عكس المتوقع: عصبية وهياجًا بدل التهدئة.
لماذا يكون اللورازيبام أخطر على كبار السن؟
تذكر نشرة الدواء أن النعاس وعدم الثبات يزدادان مع التقدم في العمر، ورغم أن العمر لا يغير كثيرًا طريقة تخلص الجسم منه، فإن حساسية بعض كبار السن للتهدئة أعلى، ولهذا يبدأ الطبيب بجرعة أقل. والنتيجة الأخطر هي السقوط ليلًا وما قد يتبعه من كسور، إلى جانب ارتباك قد يُخلط بالخرف.
اللورازيبام في الحمل والرضاعة
بحسب نشرته، لم تُظهر الدراسات الحديثة علاقة واضحة بين البنزوديازيبينات والتشوهات الكبرى، لكن استخدامها في أواخر الحمل قد يسبب تهدئة المولود أو أعراض انسحاب لديه أو ضعفًا في تنفسه. كما يمر اللورازيبام إلى حليب الأم، وسُجلت حالات نعاس وضعف رضاعة لدى رضع تعرضوا للبنزوديازيبينات. ولذلك يكون أي قرار في الحمل أو الرضاعة مع الطبيب، دون إيقاف مفاجئ.
هل تزول أضرار اللورازيبام بعد التوقف؟
كثير منها يتحسن تدريجيًا بعد التوقف الآمن: يعود التركيز والذاكرة، ويخف النعاس. لكن بعض الأشخاص يمرون بأعراض انسحاب ممتدة قد تستمر شهورًا، وهو ما تشرحه صفحة أعراض انسحاب اللورازيبام. أما الخطة الآمنة للتوقف فتجدها في صفحة علاج إدمان اللورازيبام.
علامات الخطر بعد تعاطي اللورازيبام: اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا
- نعاس شديد لا يفيق منه الشخص، أو غيبوبة.
- تنفس بطيء أو ضعيف، أو ازرقاق الشفاه.
- ارتباك شديد أو كلام غير مفهوم أو ترنح لا يستطيع معه الوقوف.
- تناوله مع مسكن أفيوني أو كحول أو مهدئ آخر.
- تشنج أو هلاوس بعد التوقف المفاجئ عنه.
اتصل بالإسعاف ١٢٣ فورًا ولا تنتظر أن «ينام ويصحى». إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ويتنفس فضعه على جنبه في وضع الإفاقة، وابقَ معه وراقب تنفسه حتى يصل المسعفون، ولا تعطه أي مهدئ أو منبه أو طعام. وأخبر المسعفين بما تناوله وكميته التقريبية ووقته، وأحضر علبة الدواء إن وجدتها، وأخبرهم إن كان قد شرب كحولًا أو تناول مسكنًا أفيونيًا معه.
اتصل بالإسعاف ١٢٣