ماذا يحدث للجسم بعد ترك الحشيش؟
«بقالي أسبوع من غير حشيش، ومش عارف أنام، وعصبي على أي حاجة. هو أنا هفضل كده؟». سؤال يطرحه كل من حاول التوقف تقريبًا. والإجابة المطمئنة أن تعافي الجسم بعد ترك الحشيش يحدث فعلًا، وأن له مراحل معروفة يمكن توقعها، وأن أصعبها يأتي أولًا.
تشرح صفحة أعراض انسحاب الحشيش الأيام الأولى بالتفصيل. أما هذه الصفحة فتنظر إلى الصورة الأكبر: ما الذي يتحسن، ومتى، وما الذي تقوله الأبحاث عن الدماغ والذاكرة والنوم والمزاج والرئتين على مدى أسابيع وأشهر.
ويُخزن THC في دهون الجسم ويخرج ببطء، ولذلك قد يظهر في التحليل لفترة بعد التوقف لدى المتعاطين بانتظام، كما تشرح صفحة مدة بقاء الحشيش في الجسم. لكن ظهوره في التحليل لا يعني أن الجسم لم يبدأ التعافي.
الجدول الزمني لتعافي الجسم بعد ترك الحشيش
- الأيام ١ إلى ٣بداية الانسحاب
عصبية وقلق وأرق وقلة شهية تبدأ عادة في هذه الفترة.
- الأيام ٢ إلى ٦الذروة
أشد الأعراض: غضب وتململ ونوم مضطرب، وأحيانًا رعشة وألم في البطن.
- الأسبوع الأولتحسن الذاكرة يبدأ
تحسن التعلم اللفظي لدى شباب توقفوا، وكان أغلبه في الأسبوع الأول.
- الأسبوع الثانيانحسار الانسحاب
يستمر أغلب أعراض الانسحاب من ٤ إلى ١٤ يومًا ثم يخف.
- نحو ٤ أسابيععودة مستقبلات الدماغ
عادت كثافة مستقبلات القنب في القشرة الدماغية إلى المستوى الطبيعي.
هذه المراحل مأخوذة من دراسات منشورة، وتختلف من شخص لآخر حسب مدة التعاطي وكميته وتركيز الصنف، ووجود اضطرابات نفسية أو مواد أخرى.
الدماغ: عودة المستقبلات إلى طبيعتها
يعمل الحشيش على مستقبلات تُسمى مستقبلات القنب من النوع الأول. ومع التعاطي اليومي يقلل الدماغ عددها ليتكيف مع الإغراق المستمر، وهذا من أسباب التحمل والاعتماد. وفي دراسة تصوير بالأشعة المقطعية بالبوزيترون نُشرت عام ٢٠١٢، كانت كثافة هذه المستقبلات أقل لدى متعاطين يوميين، وارتبط الانخفاض بعدد سنوات التعاطي. لكن بعد نحو ٤ أسابيع من الامتناع المراقب داخل وحدة بحثية، عادت الكثافة إلى المستوى الطبيعي.
وهذا من أكثر النتائج المشجعة: التغير الذي يصنع الاعتماد قابل للعكس خلال أسابيع. لكنه لا يعني أن الرغبة تختفي خلال شهر، فالعادات والمحفزات والذكريات تحتاج وقتًا أطول وعلاجًا نفسيًا.
الذاكرة والتركيز
في تجربة عشوائية نُشرت عام ٢٠١٨ على ٨٨ شابًا بين ١٦ و٢٥ عامًا يتعاطون بانتظام، طُلب من مجموعة التوقف ٤ أسابيع مع التحقق بالتحاليل، وتحسنت ذاكرتهم اللفظية مقارنة بمن استمروا، وحدث أغلب التحسن في الأسبوع الأول. أما الانتباه فتحسن لدى المجموعتين بالقدر نفسه.
النوم: أبطأ ما يتحسن
كثيرون ينامون على الحشيش، ولذلك يكون النوم من أصعب ما يواجهونه بعد التوقف. ففي دراسة نُشرت في مجلة Sleep عام ٢٠٠٨، أظهر متعاطون بكثافة بعد التوقف نومًا أقصر ونومًا عميقًا أقل مقارنة بغير المتعاطين، وكان نومهم في الليلة الثانية أسوأ من الأولى. ويصف كثيرون أيضًا أحلامًا واضحة ومزعجة في الأسابيع الأولى.
ويتحسن النوم تدريجيًا، ويساعد عليه موعد ثابت للنوم والاستيقاظ، والحركة نهارًا، وتقليل الكافيين والشاشات ليلًا. ولا تلجأ إلى منومات أو مهدئات دون وصفة، فقد تنقل الاعتماد إلى مادة أخرى. وتشرح صفحة الأرق والإدمان خيارات العلاج.
المزاج والقلق
في تحليل لبيانات ٣٠٢ بالغ يتلقون علاجًا لاضطراب تعاطي القنب لمدة ١٢ أسبوعًا، ارتبط تقليل التعاطي بتحسن القلق والاكتئاب وجودة النوم مع الوقت. لكن الأيام الأولى قد تحمل ضيقًا وقلقًا ضمن الانسحاب، فلا تحكم على التعافي من أسبوعه الأول. وإذا استمر الاكتئاب أو القلق بعد انتهاء الانسحاب، فقد يكون اضطرابًا مستقلًا يستحق علاجًا، كما تشرح صفحة التشخيص المزدوج.
وإذا ظهرت أفكار عن الموت أو إيذاء النفس في أي مرحلة، فاطلب المساعدة فورًا عبر خط الدعم النفسي ١٦٣٢٨ أو الإسعاف ١٢٣.
الرئتان والمعدة وبقية الجسم
- الرئتان: في دراسة تابعت ٢٩٩ شخصًا نحو عشر سنوات، كان من استمروا في تدخين الحشيش أكثر عرضة للسعال والبلغم المزمنين، بينما لم يختلف من توقفوا عن غير المدخنين أصلًا، أي أن أعراض التهاب الشعب المزمن تحسنت بالتوقف.
- المعدة: متلازمة القيء القنبي، وهي نوبات قيء شديد متكرر لدى بعض المتعاطين المزمنين، تزول عادة بالتوقف التام عن الحشيش.
- الشهية والوزن: قد تقل الشهية في أيام الانسحاب الأولى، ثم تعود تدريجيًا.
لماذا يحدث الانتكاس في منتصف الطريق؟
أخطر الفترات هي الأسبوعان الأولان حين يبلغ الانسحاب ذروته، ثم الأسابيع التالية حين يشعر الشخص بالتحسن ويظن أنه «يقدر يتحكم». وتشير الأبحاث إلى أن نحو نصف المتعاطين بانتظام يمرون بأعراض انسحاب، وهي من أسباب العودة. ويساعد العلاج النفسي على التعامل مع المحفزات والأصدقاء والملل، وتعرض صفحة علاج إدمان الحشيش خطة كاملة.
وفي إرادة يمكن أن يبدأ العلاج عبر العلاج الخارجي في أغلب الحالات، مع الرعاية اللاحقة لتثبيت التعافي، والاستشارة الأولى مجانية وسرية.