الهيروين والجنس: لماذا يطفئ الرغبة، وهل تعود بعد العلاج؟

١ماذا يفعل الهيروين بالحياة الجنسية؟

«من أول سنة ونفسي اتقفلت عن كل حاجة، ومراتي فاكرة إني بخونها». جملة يقولها كثير من مرضى الهيروين، لأن الأثر الجنسي يأتي غالبًا قبل أن تعرف الأسرة بالتعاطي، فيُفسَّر بكل شيء إلا السبب الحقيقي.

الهيروين، أو «البودرة» كما يسميه الشارع، أفيون قوي يشرحه دليل الهيروين. وعلى عكس المنشطات التي يظنها المتعاطون «مقوية»، لا يرتبط الهيروين بأي سمعة جنسية؛ فهو يهدئ ويخدر كل شيء، ومنه الرغبة. لكن السؤال عن الهيروين والجنس يكثر لسببين: زوجة تبحث عن تفسير لبرود زوجها، ومتعافٍ يسأل هل ستعود حياته الطبيعية.

ويذكر قسم أضرار الهيروين أثره على الرجال والنساء باختصار، أما هنا فنشرح الآلية والأرقام وما يحدث أثناء العلاج وبعده.

٢كيف يخفض الهيروين هرمون الذكورة؟

تثبط الأفيونات إفراز الهرمون المطلق لموجهات الغدد التناسلية في الدماغ، فيقل تحفيز الخصيتين ويقل إنتاج التستوستيرون. ويُسمى ذلك نقص الأندروجين الناتج عن الأفيونات. وبحسب مراجعة نُشرت عام ٢٠٢٥ في مجلة Andrology، تتراوح نسبة هذه الحالة بين الرجال الذين يستخدمون الأفيونات لفترة طويلة بين ٢٠٪ و٨٠٪، حسب نوع الأفيون ومدة التعرض والعمر وتعريف النقص.

وتصف نشرات الأفيونات الرسمية لدى هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، مثل نشرة الترامادول، هذا النقص بأنه قد يظهر في صورة ضعف الرغبة والعجز الجنسي وضعف الانتصاب وانقطاع الدورة الشهرية والعقم، مع تنبيه إلى أن الدور السببي للأفيونات لم يُحسم بالكامل لتعدد العوامل المؤثرة في الهرمونات.

٣ماذا تقول الأرقام عن الهيروين والجنس؟

جمعت مراجعة نشرتها مجلة الطب النفسي الهندية عام ٢٠١٤ الدراسات عن الاضطرابات الجنسية لدى مدمني الكحول والأفيونات، ووجدت أن نسبتها لدى مدمني الهيروين تراوحت بين ٣٤٪ و٨٥٪ في الدراسات المختلفة، وأن أكثرها شيوعًا لدى الرجال ضعف الانتصاب، ثم سرعة القذف وتأخره وضعف الرغبة، ولدى النساء الألم أثناء العلاقة والجفاف.

وفي دراسة قديمة لكنها مؤسسة، نشرتها مجلة New England Journal of Medicine عام ١٩٧٥، قاس الباحثون وظائف الأعضاء التناسلية لدى مدمني الهيروين ومرضى الميثادون وأشخاص لا يتعاطون، فكانت حركة الحيوانات المنوية لدى مدمني الهيروين أضعف بوضوح من المجموعة الضابطة، وجاءت قياساتهم الأخرى بين المجموعتين.

٤أثر الهيروين على أجهزة الجسم المرتبطة بالجنس

٥الهيروين والجنس لدى النساء

تتأثر المرأة بالآلية الهرمونية نفسها، فتضطرب الدورة الشهرية أو تنقطع، وقد يظن البعض أن انقطاعها يعني استحالة الحمل، وهذا خطأ خطير؛ فالحمل ممكن، والهيروين أثناءه يحمل أخطارًا على الأم والجنين. وأي سيدة تتعاطى وتفكر في الحمل أو تشك فيه تحتاج متابعة طبية فورية، ولا يصح أن توقف التعاطي فجأة وحدها أثناء الحمل دون إشراف. وتشرح صفحة علاج إدمان النساء الخيارات المتاحة.

٦خطر العدوى

يوضح المعهد الوطني الأمريكي لأبحاث تعاطي المخدرات (NIDA) أن الهيروين يرفع خطر فيروس نقص المناعة والتهاب الكبد بي وسي بطريقتين: مشاركة الإبر وأدوات الحقن، والسلوك الجنسي غير الآمن الذي يزيد مع ضعف القدرة على التقدير. وهذا يعني أن الشريك قد يتعرض للعدوى دون أن يعرف، ولذلك يُنصح المتعاطي وشريكه بإجراء التحاليل اللازمة، والعلاج المبكر يحمي الاثنين.

٧وماذا عن أدوية علاج الأفيونات؟

يُستخدم الميثادون والبوبرينورفين في علاج إدمان الأفيونات في كثير من الدول، وهما أفيونات منظمة قد تسبب آثارًا جنسية أيضًا. ففي تحليل تجميعي نُشر عام ٢٠١٤ شمل ١٥٧٠ مشاركًا من ١٦ دراسة، بلغت نسبة الاضطراب الجنسي لدى مرضى الميثادون نحو ٥٢٪، وكان أعلى معه منه مع البوبرينورفين في الدراسات القليلة التي قارنت بينهما.

٨هل تعود الحياة الجنسية بعد ترك الهيروين؟

في كثير من الحالات نعم، لكن تدريجيًا. فالأسابيع الأولى بعد التوقف قد تحمل اضطرابًا في النوم والمزاج والطاقة، كما تشرح صفحة أعراض انسحاب الهيروين، ثم تبدأ الهرمونات والرغبة بالتحسن مع الوقت. وإذا استمر الضعف، فقد يطلب الطبيب تحليل الهرمونات، وتذكر مراجعة Andrology أن العلاج الهرموني قد يُفكر فيه لمن ثبت لديهم نقص واضح بعد تقييم دقيق.

ويحتاج كثير من الأزواج إلى جلسات علاج أسري، لأن سنوات التعاطي تترك جرحًا في الثقة لا يُشفى بعودة الهرمونات وحدها. وتعرض صفحة علاج إدمان الهيروين مراحل العلاج، وفي إرادة تكون الاستشارة الأولى مجانية وسرية.