البريجابالين (ليريكا)ما هو، ولماذا أصبح من أكثر الأدوية إساءةً للاستخدام؟

١ما هو البريجابالين؟

البريجابالين دواء مُصنَّع كيميائيًا ينتمي إلى مجموعة تُعرف بالجابابنتينويدات، وهي المجموعة نفسها التي يتبعها دواء الجابابنتين. ويُعرف في مصر والعالم العربي غالبًا باسمه التجاري الأشهر «ليريكا»، إلى جانب أسماء تجارية أخرى كثيرة للمادة نفسها.

طُرح البريجابالين في الأسواق في منتصف العقد الأول من الألفية الثالثة، وانتشر بسرعة لأنه ساعد مرضى كثيرين يعانون آلام الأعصاب المزمنة التي لا تستجيب للمسكنات العادية. ولم يُصنَّف في البداية دواءً عالي الخطورة من حيث الإدمان، لكن مع السنوات تزايدت تقارير إساءة استخدامه حول العالم، فشددت دول كثيرة الرقابة على صرفه.

ورغم أن اسمه يوحي بالتشابه مع ناقل عصبي مهدئ في الدماغ يُعرف بـ GABA، فإنه لا يعمل على مستقبلات هذا الناقل مباشرة كما تفعل المهدئات التقليدية مثل الزاناكس، بل له آلية مختلفة نشرحها في الأسفل.

٢ما استخدامات البريجابالين الطبية؟

البريجابالين دواء حقيقي له مكانته في الطب، ولا يصح النظر إليه كمخدر فقط. فهو يُصرف بعد تقييم الطبيب لعدة حالات، تختلف قليلًا من دولة لأخرى حسب الترخيص:

٣كيف يؤثر البريجابالين على الدماغ والجسم؟

يرتبط البريجابالين بجزء محدد من قنوات الكالسيوم في أطراف الخلايا العصبية يُسمى الوحدة «ألفا-٢-دلتا». وبهذا الارتباط يقل دخول الكالسيوم إلى الخلية، فتقل كمية النواقل العصبية المنبّهة التي تطلقها، مثل الجلوتامات والنورأدرينالين. والنتيجة تهدئة الإشارات العصبية الزائدة المسؤولة عن الألم والنوبات والقلق.

• في الاستخدام العلاجي: يخفف الألم العصبي، ويقلل نوبات الصرع، ويهدئ القلق لدى بعض المرضى.
• في الكميات الكبيرة: يسبب شعورًا بالاسترخاء والنشوة والانفصال، مع دوخة ونعاس وعدم اتزان، وهذا ما يجعل بعض الأشخاص يسيئون استخدامه.
• مع التكرار: يتكيف الجهاز العصبي على وجوده، فيتكون تحمّل واعتماد جسدي، وتظهر أعراض مزعجة إذا توقف فجأة.

ومن خصائص البريجابالين أنه لا يتحول تقريبًا في الكبد، بل يخرج من الجسم كما هو عن طريق الكلى، ويبلغ عمر النصف له نحو ست ساعات لدى من كلاهم سليمة. ولهذا يحتاج مرضى الكلى وكبار السن إلى متابعة أدق، لأن الدواء يتراكم في أجسامهم أكثر.

البريجابالين وحده نادرًا ما يكون قاتلًا، لكن خلطه بالترامادول أو الأفيونات أو الكحول يحوّله إلى خطر حقيقي على التنفس.

٤لماذا يُساء استخدام البريجابالين؟

يسيء بعض الأشخاص استخدام البريجابالين بتناول كميات أكبر مما وصفه الطبيب، أو دون وصفة أصلًا، بحثًا عن الاسترخاء أو النشوة أو الهروب من القلق والأرق. وتلاحظ الدراسات أن هذا النمط أشيع بكثير لدى من لهم تاريخ مع الأفيونات، إذ يستخدمه بعضهم لتقوية أثر الأفيون أو لتخفيف أعراض انسحابه.

وفي مصر ارتبط اسم البريجابالين في السنوات الأخيرة بخلطه مع الترامادول، وهو خليط شديد الخطورة. وتشرح صفحة أسباب إدمان البريجابالين العوامل التي تجعل شخصًا أكثر عرضة من غيره.

٥هل البريجابالين ممنوع في مصر؟ الوضع القانوني

البريجابالين في مصر دواء خاضع للرقابة يُصرف بوصفة طبية، وقد أصدرت وزارة الصحة والسكان عام ٢٠١٩ قرارًا بإدراج مادة البريجابالين ومستحضراتها ضمن جداول المخدرات الملحقة بالقانون رقم ١٨٢ لسنة ١٩٦٠، بناءً على توصية لجنة علمية متخصصة في علاج الإدمان، وذلك بعد تزايد إساءة استخدامه. وهذا يعني أن حيازته أو تداوله خارج الإطار الطبي المنظم يعرّض صاحبه للمساءلة.

وعالميًا، أعادت بريطانيا تصنيف البريجابالين والجابابنتين في أبريل ٢٠١٩ كمواد خاضعة للرقابة من الفئة C بعد ارتباطهما بوفيات مرتبطة بالمخدرات، وهو مدرج في الولايات المتحدة ضمن الأدوية الخاضعة للرقابة في الجدول الخامس. ويتيح صندوق مكافحة وعلاج الإدمان والتعاطي علاجًا مجانيًا وسريًا عبر الخط الساخن 16023.

هذا عرض توعوي عام وليس استشارة قانونية.

٦دليل البريجابالين: كل ما تحتاج معرفته

جمعنا كل ما يخص البريجابالين في ١٢ صفحة، تجيب كل منها عن سؤال واحد بالتفصيل. اختر ما تبحث عنه:

٧البريجابالين مقارنة بأدوية مشابهة

يخلط كثيرون بين البريجابالين وغيره من الأدوية المهدئة أو المسكنة. هذه مقارنة مبسطة تساعد على الفهم، ولا تغني عن استشارة الطبيب:

والقاسم المشترك الأخطر بين هذه الأدوية أن خلط أي منها بالآخر أو بالكحول يضاعف تثبيط الجهاز العصبي والتنفس، حتى لو كانت كل مادة وحدها «محتملة».

٨أفكار شائعة خاطئة عن البريجابالين

٩اكتشفت أن ابنك يسيء استخدام البريجابالين؟ ابدأ من هنا

قد تجد شرائط أو علب البريجابالين في غرفة ابنك دون وصفة، أو تلاحظ نعاسًا ودوخة وكلامًا متلعثمًا غير معتاد. ردة فعلك الأولى مهمة، وهذه خطوات عملية:

1. اهدأ أولًا، ولا تبدأ الحوار وهو تحت التأثير.
2. تأكد إن كان الدواء موصوفًا له من طبيب، فقد يكون يتناوله لسبب طبي حقيقي.
3. تحدث معه بقلق لا باتهام، واسأله عن سبب استخدامه: ألم، أو قلق، أو أرق، أو أصدقاء.
4. انتبه لاحتمال وجود ترامادول أو مواد أخرى معه، فالخليط هو الأخطر.
5. لا تجبره على التوقف المفاجئ في المنزل، بل اطلب تقييمًا طبيًا لخطة تدرج آمنة.
6. احفظ رقم الإسعاف ١٢٣، وتعرّف على علامات الخطر المذكورة في آخر الصفحة.

وستجد العلامات الجسدية والسلوكية بالتفصيل في صفحة أعراض إدمان البريجابالين.