ما الأعراض الأساسية لاكتئاب ما بعد الولادة؟
التعب والبكاء وتقلب المزاج مألوفة بعد الولادة، ولهذا تختلط أعراض الاكتئاب كثيرًا بـ«تعب الأمومة». الفارق الحقيقي في ثلاثة أشياء: المدة التي تتجاوز أسبوعين، والشدة التي تجعل اليوم سيئًا في أغلبه، والتأثير على قدرتك على رعاية نفسك وطفلك.
ويصف المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية العرض المحوري بأنه مزاج حزين أو قلِق أو «فارغ» يستمر معظم اليوم وكل يوم تقريبًا لمدة أسبوعين على الأقل، أو فقدان الاهتمام والمتعة بالأنشطة. وتؤكد هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن طلب المساعدة مهم حتى لو ظهرت بعض العلامات فقط، لا كلها.
ما الأعراض النفسية لاكتئاب ما بعد الولادة؟
بكاء متكرر أو إحساس بالخدر وكأن المشاعر انطفأت، معظم اليوم.
لا شيء يفرح كما كان، حتى اللحظات المنتظرة مع الطفل.
شعور دائم بأنك أم سيئة أو مقصّرة أو عبء على من حولك.
ضيق من أبسط الأشياء، وتململ وصعوبة في الجلوس بهدوء.
قلق دائم على الطفل أو على القدرة على التحمل، وأحيانًا نوبات هلع.
إحساس بأنك لا تستطيعين التكيف، وصعوبة في التفكير واتخاذ القرارات.
هذه القائمة مستخلصة مما تذكره هيئة الخدمات الصحية البريطانية والمعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية، وهي تشبه أعراض الاكتئاب عمومًا، لكن مع لون خاص يرتبط بالأمومة والطفل.
هل لاكتئاب ما بعد الولادة أعراض جسدية؟
| العرض | ما الذي يميزه عن التعب الطبيعي؟ |
|---|---|
| الإرهاق | طاقة منخفضة لا تتحسن حتى حين تتاح فرصة للراحة |
| اضطراب النوم | أرق رغم نوم الطفل، أو استيقاظ مبكر جدًا، أو نوم زائد |
| الشهية والوزن | فقدان الشهية أو أكل زائد، وتغير غير مخطط في الوزن |
| آلام بلا تفسير | صداع أو تقلصات أو اضطراب هضمي لا سبب جسدي واضح له ولا يتحسن بالعلاج |
| البطء أو التململ | حركة وكلام أبطأ من المعتاد، أو عدم القدرة على الجلوس ساكنة |
ولأن بعض هذه الأعراض قد تنتج أيضًا عن فقر الدم أو اضطراب الغدة الدرقية بعد الولادة، قد يطلب الطبيب تحاليل بسيطة ضمن التقييم، وهذا جزء من الفحص الجيد لا تشكيك في معاناتك.
متى تبدأ أعراض اكتئاب ما بعد الولادة؟
- أثناء الحملبداية محتملة
قد يبدأ الاكتئاب قبل الولادة، ولهذا يسمى أحيانًا الاكتئاب المحيط بالولادة.
- الأيام الأولىكآبة النفاس
بكاء وتقلب مزاج عابر يبدأ بعد يومين أو ثلاثة ويتحسن خلال أسبوعين.
- أول أسبوعيننافذة الذهان
ذهان ما بعد الولادة النادر يبدأ غالبًا فيها، وأحيانًا خلال ساعات أو أيام.
- ٤–٨ أسابيعذروة البداية
تبدأ أغلب نوبات الاكتئاب في هذه الفترة وفق المعهد الأمريكي للصحة النفسية.
- حتى نهاية العامبداية متأخرة
قد تظهر الأعراض في أي وقت خلال السنة الأولى، فلا تستبعديها لأنها تأخرت.
ما أعراض الاكتئاب عند الأب بعد الولادة؟
لدى الآباء قد يظهر الاكتئاب أقل في صورة حزن، وأكثر في صورة عصبية وسرعة غضب، وانسحاب من البيت، وساعات عمل طويلة، وفقدان الاهتمام. ويرتبط اكتئاب الأب باكتئاب الأم كما وجد تحليل مجلة JAMA، ولهذا يستحق الأب أيضًا سؤالًا عن حاله، خاصة إذا كانت الأم مكتئبة.
كيف يُكتشف اكتئاب ما بعد الولادة؟
لا يوجد تحليل دم يشخّصه؛ بل يعتمد على حديث الطبيب مع الأم، وقد يستعين باستبيان. وأشهر أداة عالميًا هي مقياس إدنبرة لاكتئاب ما بعد الولادة المكوّن من ١٠ أسئلة، الذي طوّره Cox وزملاؤه عام ١٩٨٧. والمقياس أداة كشف تساعد على الانتباه، ولا يغني عن تقييم الطبيب، ولا يُستخدم لتشخيص النفس عبر الإنترنت.
ما علامات الخطر التي لا تحتمل الانتظار؟
- أفكار عن الموت أو إيذاء النفس، أو أن الأسرة «أحسن من غيري».
- أفكار أو نية لإيذاء الطفل.
- هلاوس أو أفكار غريبة غير واقعية أو تشوش شديد.
- عدم النوم لأيام مع نشاط أو كلام زائد غير معتاد.
- عجز تام عن رعاية النفس أو الطفل.
في هذه الحالات: الإسعاف ١٢٣ أو أقرب طوارئ فورًا. أما الأعراض الأخرى فطريقها تقييم قريب، ثم خطة يشرحها قسم علاج اكتئاب ما بعد الولادة، ولفهم لماذا يحدث راجعي أسباب اكتئاب ما بعد الولادة.
هلاوس أو أفكار إيذاء النفس أو الطفل بعد الولادة؟ اطلبي المساعدة الآن
- سماع أو رؤية أشياء غير موجودة، أو أفكار غريبة وشكوك غير واقعية.
- تشوش شديد، أو عدم النوم لأيام مع نشاط أو كلام زائد غير معتاد.
- حديث عن الموت أو أن الأسرة «أحسن من غيري»، أو أفكار لإيذاء النفس.
- أفكار أو نية لإيذاء الطفل، أو عجز تام عن رعايته أو رعاية النفس.
- رفض الأكل والشرب أو انهيار شديد في القدرة على الحركة والكلام.
لا تتركوا الأم وحدها، ولا تتركوا الطفل في رعايتها منفردة حتى تُقيَّم. تحدثوا معها بهدوء ودون لوم أو تهديد، وأبعدوا الأدوية والأشياء الخطرة، واتصلوا بالإسعاف ١٢٣ أو توجهوا لأقرب طوارئ فورًا، فذهان ما بعد الولادة حالة طارئة تُعالج في المستشفى. ويمكن الاتصال بالخط الساخن للدعم النفسي ١٦٣٢٨ على مدار الساعة.
الإسعاف ١٢٣ خط الدعم النفسي ١٦٣٢٨